浅谈抗生素医学知识培训专家讲座.pptx

浅谈抗生素按起源分类抗革兰氏阳性菌抗生素：如青霉素和头孢菌素。抗革兰氏阴性菌抗生素：如链霉素。广谱抗生素：如四环类抗菌素和氯霉素。抗真菌抗生素：如制霉菌素。抗原虫抗生素：如灭滴虫素。抗癌抗生素：如阿霉素。抗病毒抗生素：如植物抗生素板蓝根，广谱抗生素中氯霉素和四环类抗生素对立克次体及较大病毒有一定作用。按化学结构分类下面将按化学结构物理性质：白色或黄色固体，含有旋光性，含有酸性。易溶于有机溶剂。化学性质：内酰胺环上羧基较活泼。天然青霉素共有七种，分子都含有β-内酰胺结构。其中以苄基青霉素（青霉素G）效果很好，其钠或钾盐为治疗革兰氏阳性菌感染首选药品，但青霉素G性质不稳定，易受亲电或亲核试剂进攻引发水解或分子重排，故青霉素G不能口服，只供注射用，以免受胃酸破坏。青霉素可人工合成，用化学方法改造其部分结构，能制取一些新型衍生物，如青霉素V是利用青霉素G同一菌种，发酵时加入N-苯氧基乙酰胺作前体生物合成制得。其药效与青霉素类同，但在酸中稳定，故可供口服。用人工方法制造青霉素含有毒性低、疗效高等优点。物化性质链霉素是是青霉素一个非常理想补充。青霉素作用于革兰氏阳性菌，链霉素作用于革兰氏阴性菌以及青霉素无效分枝杆菌。而且这两种抗生素之间无交叉抗药性。所以，在用于治疗时万一出现了抗药菌株，两种抗生素彼此交替使用上述微生物就会成为敏感菌株。物化性质现在往返顾一下谢谢各位！