【精选】危重病人的营养支持.ppt
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危重病人的营养支持治疗Nutritionandcriticalcaremedicine二十世纪医学的重要成就国内的认识与发展重症病人营养支持治疗目的危重病人营养支持原则早期营养支持能量/蛋白质摄取不足的病人临床营养支持路途的选择肠外营养肠内营养危重病人能量补充原则“允许性”低热卡喂养能量计算及补给原则2009ASPEN/SCCM特点关于开始肠内喂养什么时候开始PN?关于肠内营养的剂量关于EN耐受性和充分性的监测五、选择适当的肠内营养制剂六、辅助治疗3、烧伤、创伤和综合性ICU病人可考
危重病人营养支持.ppt
危重病人营养支持内容提要全球三大营养不良问题-第二届世界营养大会(2014,罗马)营养不是万能的,但没有营养是万万不能的!20世纪医学成就TwoimportantsupportsinICU30%-50%的急症病人在住院期间发展为营养不良,重症病人可高达88%营养不良增加并发症,增加住院费用ICU病人50%以上喂养不足进入ICU前2周的营养摄入量不足喂养目标的50%增加ICU后长期死亡率重症感染病人6月死亡率中的40%发生在出ICU后住院患者的营养不良一直是一个普遍存在的问题。不少危重症患者并非死于病变的本
危重病人营养支持.ppt
危重病人营养支持危重症与营养支持一、营养支持概念发展近年来,即使医学科学有了长足进步,但住院重症病人营养不良发生比率却未见下降。其原因包含:社会人口老龄化;医学水平提升使得重症病人生命延长、病情愈加复杂迁延;应激时乏氧代谢使得各种营养底物难以利用;严重病理生理损害(意识、体力、消化器官功效)妨碍重症病人进食;部分慢性病人往往有长久基础疾病消耗;病理性肥胖病人增多;尤其是许多病人在其入院时多忽略了营养状态评定。所以,临床营养支持作为重症病人综合治疗主要组成部分,应该得到足够重视。重症医学是对住院病人发生危及
危重病人营养支持.pptx
危重病人营养支持危重病人营养支持目标危重病人营养支持标准营养支持路径与选择标准危重病人能量补充标准肠外营养配方肠内营养禁食时机体代谢改变禁食时机体代谢改变危重病人营养支持目标危重病人营养支持标准营养支持路径营养支持路径选择标准危重病人能量补充标准主要营养物质碳水化合物脂肪脂肪二、脂肪乳剂推荐意见7:对ARDS、创伤与腹部感染重症病人,营养支持时可添加药理剂量鱼油。(B级)添加鱼油(0.1~0.2g/kg•d)营养支持有利于改进腹部感染与创伤病人预后但当前尚无鱼油能够改进全身感染和感染性休克等重症病人预后有