危重病人营养支持.pptx
王子****青蛙
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危重病人营养支持危重症与营养支持一、营养支持概念发展近年来,即使医学科学有了长足进步,但住院重症病人营养不良发生比率却未见下降。其原因包含:社会人口老龄化;医学水平提升使得重症病人生命延长、病情愈加复杂迁延;应激时乏氧代谢使得各种营养底物难以利用;严重病理生理损害(意识、体力、消化器官功效)妨碍重症病人进食;部分慢性病人往往有长久基础疾病消耗;病理性肥胖病人增多;尤其是许多病人在其入院时多忽略了营养状态评定。所以,临床营养支持作为重症病人综合治疗主要组成部分,应该得到足够重视。重症医学是对住院病人发生危及
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危重病人营养支持危重病人营养支持目标危重病人营养支持标准营养支持路径与选择标准危重病人能量补充标准肠外营养配方肠内营养禁食时机体代谢改变禁食时机体代谢改变危重病人营养支持目标危重病人营养支持标准营养支持路径营养支持路径选择标准危重病人能量补充标准主要营养物质碳水化合物脂肪脂肪二、脂肪乳剂推荐意见7:对ARDS、创伤与腹部感染重症病人,营养支持时可添加药理剂量鱼油。(B级)添加鱼油(0.1~0.2g/kg•d)营养支持有利于改进腹部感染与创伤病人预后但当前尚无鱼油能够改进全身感染和感染性休克等重症病人预后有
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危重症病人的营养(yíngyǎng)支持营养(yíngyǎng)支持的重要性临床(línchuánɡ)营养支持的作用第一节概述创伤(chuāngshāng)/感染第一节概述1.人体测量:包括身高(shēnɡāo)、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围等1.人体(réntǐ)测量:三头肌皮皱厚度(TSF:mm)上臂肌围(AMC:cm)代表(dàibiǎo)全身肌肉的状况。AMC(cm)=上臂围(cm)-0.314×TSF2.生化及实验室检查蛋白质测定①白蛋白(ALB):半衰期长,约为20天。