最新精编医学专题—第六单元-合理情绪疗法.ppt

第六单元(dānyuán)合理情绪疗法学习目标：掌握合理(hélǐ)情绪疗法的基本原理与操作方法。Men’renotdisturbedbythingsbutbytheviewstheytakeonthem!是观念产生情绪和相应的行为而不是事件本身。所以重要的是要改变你的观念而不是你周围(zhōuwéi)的一切。认知行为治疗的基本理论认为导致心理障碍(不适应(shìyìng)行为和情绪)的根本原因是由于个体错误的或歪曲的认知造成的.痛苦来自于适应不良的想法.咨询者的任务：与来访者共同找出适应不良性认知提供具体的方法(fāngfǎ)矫正使认知接近现实和实际。重视：研究病人的不良认知和思维方式把自我挫败行为（self-defeatingbehavior）看成是病人不良认知的结果。不良认知：歪曲的、不合理的、消极的信念(xìnniàn)或思想往往导致情绪障碍和非适应行为。目的：矫正不合理的认知从而使病人的情感和行为得到相应的改变。帮助人们培养更为实际的生活哲学减少自己的情绪困扰和自我挫败行为也就是减轻(jiǎnqīng)因生活中的错误而责备自己或别人的倾向（消极目标）并学会如何有效的处理未来的困难（积极目标）与行为治疗、精神分析治疗的差异不同于行为治疗：重视适应不良性行为的矫正VS更重视改变认知方式和认知---情感---行为三者的和谐。不同于精神分析：重视目前的（不是(bùshi)既往经历特别是童年经历对目前的影响）认知对心身的影响即意识中的事件而不是潜意识。举例心理咨询(xīnlǐzīxún)师在了解求助者的基本情况后决定对其采用合理情绪疗法下面是咨询过程的片断。心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗？心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢？心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法有的是合理的有的是不合理的不同的想法可能会导致不同的情绪(qíngxù)结果。如果你能认识到你现在的情绪(qíngxù)状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的那么你或许就能控制你的情绪(qíngxù)。求助者：（沉默）怎么会是这样呢？心理咨询师：你知道塞翁失马的故事(gùshì)吧塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观为什么呢？求助者：他与别人想的不一样。他的马丢失了别人劝慰他他说可能会是好事所以并不难受。心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。心理咨询师：就你的问题来说别人也可能遇到。夫妻吵架感情不和这在夫妻间是常见的事但并不是每一个人都像你现在这个样子为什么会这样呢？求助者：难道是我与他们想的不一样(yīyàng)？可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好给他做饭洗衣服使他高兴总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他从来不耐烦从来不爱我从来没个笑脸嫁给他算是我瞎了眼了！心理咨询(xīnlǐzīxún)师：你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你是吗？求助者：对他必须也应该这样做。心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样做呢？求助者：因为他是我丈夫就应该爱我。哲学基础：人具有非理性的本质：每个人、任何社会与文化都有非理性的成分。心理基础：心理困扰不是因为事件本身而是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念(belief)引起的是由于错误(cuòwù)的自我谈话所引起。一、合理(hélǐ)情绪疗法基本思想是：人同时有理性思维和非理性思维非理性思维即不合理思维。当理性思维产生时个体将体验到愉快、胜任感和成就感；当非理性思维产生时个体将体验到焦虑、无能、失败感。也就是说心理障碍或异常主要是错误观念导致的。个体要改变不合理的思维方式以理性思维代替非理性思维才能恢复心理健康。A（activatingevent）:与情感有关的激发事件(shìjiàn)B(beliefs)：对事件的想法和信念C(consequence)：由引B起的后果ecandbc行为观点认为：ACABC理论