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会计学[定义]是一类具有解热、镇痛作用的药物,大多数还有抗炎、抗风湿作用。其抗炎作用与糖皮质激素不同,故称为NSAIDS。 [作用机制] 抑制体内环氧化酶的活性,减少局部组织前列腺素的生物合成。/特点: 1.降低高热病人的体温,对正常人体温无影响。 2.作用部位在中枢,使下丘脑合成和释放的PG减少。(二)镇痛作用作用机理: 抑制炎症部位PG合成,作用部位在外周。(三)抗炎、抗风湿二、常见的不良反应(与抑制环氧化酶的亚型有关)COX-1和COX-2的特性(一)水杨酸类在碱性尿中药物易排出。故同服碳酸氢钠可促其排泄。尿呈酸性时药物排出减少。【药理作用】抗炎、抗风湿作用也较强,且随剂量增加而增强。用于风湿性及类风湿性关节炎。应根据患者用药后的反应及监测患者血药浓度确定给药剂量及给药间隔时间。血药浓度比一般解热镇痛用量大1~2倍。3.抗血栓形成(小剂量)【不良反应】2.凝血障碍:出血时间延长,用VitK防治。与抑制血小板聚集和抑制凝血酶原形成有关。5.瑞夷综合征:多见于极少数患病毒性感染伴有发热的青少年,虽少见,但可以致死。其表现为开始有短期发热等类似急性感染症状。1.本药与双香豆素合用,因蛋白置换作用,可使游离型双香豆素的血浓度提高,增强其抗凝作用,易致出血; 对乙酰氨基酚(扑热息痛、醋氨酚)NSAIDs在儿科的选用(三)抗炎有机酸类2.对炎性疼痛有显效,对非炎性疼痛无效; 3.不良反应多(胃肠反应、CNS、造血系统)1.解热作用较阿司匹林弱,镇痛、抗炎作用较强,主要用于风湿性和类风湿性关节炎。NSAIDs在儿科的选用药物解热镇痛抗炎抗风湿 阿司匹林++++++++ 扑热息痛+++- 布洛芬+++++++ 消炎痛+++++++++ 保泰松+++++ 炎痛喜康++++++++4.布洛芬的主要特点是 A.解热作用较强B.镇痛作用较强C.抗炎作用较强D.胃肠道反应较轻E.以上都对 5.乙酰水杨酸不具有下列哪项作用 A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.高剂量抗血小板聚集与血栓形成 D.高剂量也可抑制PGIZ合成E.抑制PG合成,易造成胃粘膜损伤 6.阿斯匹林与双香豆素合用引起出血倾向的原因是 A.诱导肝药酶B.抑制肝药酶C.竞争血浆蛋白D.促进双香豆素的代谢E.抑制双香豆素的排泄 7.溃疡病患者发热时宜用的退热药为 A.阿司匹林B.吡罗昔康C.吲哚美辛D.保泰松E.对乙酰氨基酚 阿斯匹林的主要药理作用、作用机制及 临床应用有哪些?