胎心监护主题讲座培训课件.ppt
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胎心监护主题讲座胎心心音听诊是产科最早的胎儿监护常规方法之一,在预防和减少死产、降低围产儿发病率和死亡率上发挥了重要的作用。胎心率的获得途径包括:1、耳贴腹壁直接听取2、听诊器3、多谱勒超声听诊仪器这些听诊方法在宫缩时胎心率的信息有中断现象,而胎心电子监护则不受宫缩干扰。一、胎儿监护的发展史及现状1958年美籍华裔Edward,Hon发表了著名的《电子胎心率评估》一文,首次阐明并确立了用电子仪器记录瞬时胎心率及子宫收缩对产时胎儿窒息评估的重要地位。以此为基础,随着胎心电生理学的发展、集成电路、软件技术、胎
胎心监护知识讲座培训课件.ppt
胎心监护知识讲座一、胎心监护的重要意义二、几个基本定义胎心一过性变化(减速)的几种情况⑵变异减速(VD):特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大(>70bpm),持续时间长短不一,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。如下图示:⑶晚期减速(LD):特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30-60秒,下降幅度<50bpm,恢复时间长。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,需要紧急处理。尤其是10分钟内连续有2-3次晚减出现需要及早干预。如
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胎心监护培训电子胎心监护(electronicfetalmonitoring,EFM)作为一种评估胎儿宫内状态的手段,是产科临床最常用最简便而且无创的监护手段,是了解胎儿宫内情况和胎儿储备能力的重要方法。其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,以便及时采取进一步措施。目前EFM已越来越广泛地应用于全国各级助产医疗机构。支持者:认为它可降低新生儿病率和死亡率产程中连续胎儿监护可以降低短期内新生儿抽搐的发生率。反对者:认为假阳性率高,人工判读的个人误差可明显增加剖宫产率。胎心监护的重要意义胎监图形评价方面存在的困惑适
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