胎心监护讲解胎心电子监护培训课件.ppt
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电子胎心监护电子胎心监护(electronicfetalmonitoring,EFM)作为一种评估胎儿宫内状态的手段,其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,以便及时采取进一步措施。正确解读胎心监护图形对减少新生儿惊厥、脑性瘫痪的发生,降低分娩期围产儿死亡率,预测新生儿酸中毒以及减少不必要的阴道助产和剖宫产术等产科干预措施非常重要。电子胎心监护一、EFM图形的术语和定义1.胎心率基线1.胎心率基线1.胎心率基线1.胎心率基线1.胎心率基线1.胎心率基线1.胎心率基线2.基线变异2.基线变异示意图2.基线变异——长
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胎心监研究表明,听诊和电子胎儿监护仪(EFM)在预测新生儿危险性一样有效,第一产程每15min听诊一次,第二产程每次宫缩后听诊一次。有些设备使用时可能影响听诊,听诊对高危患儿可作为EFM的必要辅助手段。取半斜卧位一侧臀倾斜在胎心音最响亮处听30min以上健康产妇——潜伏期每30-60min一次——活跃期每15-30min一次——第二产程每5min一次高危产妇——自然或人工破膜后立即听胎心——宫缩异常活跃此时最好使用EFM,如没有则用听诊器频繁听胎心胎儿心肌对以下反应:——功能完整的中枢神经系统——完整的神