腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会.docx

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会【摘要】目的：分许腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤，分析其护理情况。方法：在2016年8月至2018年8月入院治疗的88例子宫肌瘤患者参与研究，根据手术方式的不同分为实验组和对照组，实验组实施腹腔镜手术，对照组实施开腹手术，分析两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间。结果：在实验组中，总有效例数为44例，总有效率为100%；在对照组中总有效例数为40例，总有效率为90.90%，组间数据并无统计学意义。在实验组中患者的手术时间、术中出血量与住院时间均均少于对照组，组间数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术，能够加快患者的恢复速度，并且能够更好的展开护理工作，以极大的提高护理质量。【关键词】腹腔镜手术；开腹手术；子宫肌瘤；护理比较子宫肌瘤是指子宫平滑肌细胞增生，在此其中有少量的结缔组织纤维，属于女性生殖器中较为常见的良性肿瘤，此疾病在临床上多是应用开腹手术进行治疗，然而开腹手术的创伤较大，患者在恢复的过程中也比较慢，留下的瘢痕大，术后恢复并不是很理想[1-2]。如今医疗技术的不断进步，当今治疗子宫肌瘤可使用腹腔镜进行治疗，本文在2016年8月至2018年8月入院治疗的88例子宫肌瘤患者参与研究，使用腹腔镜手术治疗子宫肿瘤，并匹配相应的护理措施，详细的报道如下：临床资料与方法1.1临床资料在2016年8月至2018年8月入院治疗的88例子宫肌瘤患者参与研究，根据手术方式的不同分为实验组和对照组，每组各44例。实验组患者的年龄区间为28岁至40岁件，平均年龄为（31.5±1.5）岁；已婚患者35例，已育患者9例。对照组年龄在30岁至39岁件，年龄中位数为（30.5±2.0）岁，已婚患者20例，已育患者24例。对比两组患者的临床资料可知，组间数据无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组实施开腹手术治疗，即给予患者术前全身麻醉，并采取头低脚高仰卧位，常规开腹进入腹腔，将肌瘤突出的部位操作切开肌层，并将肌瘤剔除，同时进行缝合。而实验组则进行腹腔镜手术，给予患者术前进行插管全身麻醉，并且患者取仰卧位，进行常规消毒，在患者脐孔下行长约1厘米的纵切口，并将套管置入，利用腹腔镜观察患者的盆腔情况，之后在患者下腹两侧置入套管针，利用器械操作，将肌瘤剔除，并进行缝合。1.3护理工作对照组展开常规护理，即在术前向患者讲解手术过程，并减轻患者的心理顾虑，并且将手术的利弊告知患者。同时在患者手术之后，需要对患者的生命体征进行监测，观察患者的手术切口是否发生感染、血肿情况，同时对术后疼痛的患者给予止痛治疗。实验组实施优质护理，即在患者入院的时候，需要微笑接待患者，给予患者做好相应的常规检查。在患者手术之后，需要每天将病房整理干净、整洁，对确保病房的光线充足，并嘱咐患者注意保暖，而对生活不能自理的患者而言，除了需要协助其更换衣物，还应该增加与其的沟通，进而缓解患者的无助和焦虑心情。应协助其更换衣物。另外，在白天需要与患者进行沟通，进而了解患者的身体状况、夜间睡眠质量等；在夜晚，则需要进行入睡前的相应检查，以确保患者的睡眠质量。在患者的饮食方面，需要指导患者合理饮食，即食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素营养丰富的食物，避免患者发生便秘。结果2.1对比两组患者的护理情况评分在实验组中患者的手术时间、术中出血量与住院时间均均少于对照组，组间数据具有统计学意义（P＜0.05）。表2对比两组患者的护理情况评分[n/±s/min/ml/d]2.2.两组患者的治疗效果分析分组n手术时间术中出血量住院时间实验组44165.2±9.7548.25±23.334.05±2.03对照组44130.3±22.2598.2±65.288.42±1.68t4.65623.74603.8428P0.00330.00180.0000在实验组中，总有效例数为44例，总有效率为100%；在对照组中总有效例数为40例，总有效率为90.90%，组间数据并无统计学意义。3讨论利用腹腔镜行进行子宫肌瘤切除术，其操作是在封闭的盆腔内展开，防止脏器在空气中发生暴露并给患者的组织造成损伤[3]。同时由于腹腔镜对盆腔内的环境干扰比较小，对盆腔组织创伤小，患者在手术之后的恢复情况也比较快，在一定程度上减轻了患者的痛苦。另外，经腹腔镜组手术的患者，其术后瘢痕很小，符合多数女性的爱美需求，并且患者能在术后下床活动，及早完成肛门排气，大大的缩短了住院时间[4]。综上所述，给予子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术，能够加快患者的恢复速度，并且能够更好的展开护理工作，以极大的提高护理质量。参考文献：[1]陈静.腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会[J].吉林医学,2013,34(18):3684-3685.[2]胡霜.腹腔镜与开腹手术