宫腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床对比研究.pdf

现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2011Apr，2o(11)‘1363·

检验，P<0．05为有显著性差异。性，使其临床应用受到限制，疗效不理想，长期应用有消化道

2结果及骨髓抑制的不良反应。
治疗组和对照组的总有效率分别是95％和72％，治疗组热毒宁注射液由青蒿、金银花、栀子三味植物药组成，经
明显优于对照组(P<0．05)，见表1。现代药理研究，具有抗病毒、解热、抗菌等作用。我院儿科
表12组临床治疗效果比较例(％)在临床实践中发现热毒宁注射液可以抑杀轮状病毒，改善患
儿发热症状，提高机体免疫力；同时对受损的小肠上皮细胞的
再生及黏膜修复有促进作用，治疗腹泻有良好临床疗效。由
于热毒宁注射液系中药提取物，毒性低微、不良反应少，具有

良好的临床应用前景。
注：与对照组比较，P<0．05。
本文结果表明，应用消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液
3讨论
治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效优于单纯使用利巴韦林(P<
6,J6轮状病毒性肠炎是儿科常见的肠道传染病。在病毒
0．05)，减少了患儿痛苦，不良反应少，家长易接受，值得临床
性腹泻中发病率最高，症状较重，秋冬季是发病高峰期。消旋
推广应用。
卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎，耐受性好，无常见的胃肠道
[参考文献]
反应，中枢毒性作用少。消旋卡多曲是一个脑啡肽酶抑制剂，
[1]胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学[M]，北京：人民卫生出版
可选择性可逆性地抑制脑啡肽酶，从而保护内源性脑啡肽免
社，2002：1286—1295
受降解，延长消化道内啡肽的生理活性，减少水和电解质的过
[2]方鹤松，魏承毓，段恕承，等．腹泻病疗效判断标准的补充建议
度分泌。口服消旋卡多曲作用于外周脑啡肽酶，不影响中枢
[J]．中国实用儿科杂志，1998，13(6)：384
神经系统的脑啡肽酶活性，且对胃肠道蠕动和肠道基础分泌[3]柯远碧，符文．消旋卡多曲联合苍苓止泻口服液治疗小儿秋季

无明显影响。亦有El服消旋卡多曲取得良好疗效的报腹泻38例疗效观察[J]．广东医学院学报，2009，27(2)：187—

道，说明消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎对大便188
性状改变上有效。我院儿科临床观察中也显示，消旋卡多曲[4]徐娟．消旋卡多曲治疗轮状病毒肠炎疗效观察[J]．现代中西
颗粒治疗上无不良反应，安全性好，可在临床推广使用。医结合杂志，2008，17(35)：5469
利巴韦林为广谱抗病毒药物，广泛应用于呼吸系统病毒[5]周卫芳，李伟．热毒宁治疗儿童急性呼吸道感染伴发热的疗效
感染，大剂量使用可抑制人体外神经细胞的病毒复制并改变观察[J]．中国妇幼保健，2006，7(21)：69
细胞病理学，但该药对病毒腺苷激酶依赖性太强，易导致耐药[牧稿日期】2010—08—04

宙腔镜与开腹手术，口厶-7-r子宫肌瘤的临床对比研究

张真，王惠，王翠
(河北省定州市人民医院，河北定州073000)

[摘要]目的评价宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法根据子宫黏膜下肌瘤的类型，选择不
同的电切方式进行切割，对出血严重、年龄>45岁的患者同时行子宫内膜电切。结果术后l，2，6个月常规随访，了
解术后月经和阴道流血情况，并做妇科检查和B超检查。合并贫血的患者术后贫血得到纠正，血红蛋白上升至正常
范围。结论宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。术前预处理，把握手术指征，术中严密
监测及娴熟手术操作。是预防并发症的基本措施
[关键词]宫腔镜；子宫肌瘤；开腹手术
[中圈分类号】R737．33[文献标识码]B[文章编号】1008—8849(201I)11—1363—02

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，现在子宫肌瘤剔除婚，年龄27～54岁(4O．1±6．9)岁。2组一般资料比较无显
术由单一的开腹手术向宫腔镜、腹腔镜微创手术发展，笔者回著性差异(P>0．05)，具有可比性。
顾分析2006年1O月一20O8年8月我院为子宫肌瘤患者行肌1．2入选标准有症状的黏膜下肌瘤、内突壁间肌瘤和宫颈
瘤切除术的临床资料，从而证实微创手术有不可比拟的优越肌瘤；子宫限于10周大小，官腔限于12em；黏膜下或内突壁
性。现报道如下。问肌瘤大小，-~IIT5。以内；子宫无癌变。患者术前
1临床资料无其他并发症，均无盆腔手术史。术前均经彩超检查诊断为
1．1一般资料宫腔镜组40例，开腹组30例。患者均已子宫肌瘤，常规进行全身检查，无明显手术禁忌证。常规行宫
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