PDCA循环法在ICU护理实习带教中的应用.docx

PDCA循环法在ICU护理实习带教中的应用摘要：目的文章主要针对PDCA循环法在外科重症监护室(ICU)护理实习带教中的应用效果进行分析研究。方法以173名护生为研究对象，分为对照组和实验组，对照组采用传统的一对一带教方法，实验组采用PDCA循环法带教，采用理论考试、操作考试及护理程序的考核对这两种教学方法进行评价。结果实验组护生三项考核成绩明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论PDCA循环法应用于护生实习带教中，能不断促进教学相长，促进带教质量的提高。关键词：PDCA循环法;护理;实习带教引言护理专业学生在成为专业护理人员的过程中，必须要经历临床实习期，其为理论知识向实践操作的过渡，使护生转变为专业护理人员。临床实习期中，需要对护生的专业技能以及职责责任意识等进行培养，对未来职业发展具有重要作用。ICU是实习的重点科室，为危重病患的集中场所，其特征为病情复杂、病情变化较快、医疗护理仪器复杂等，对护理人员专业知识与操作技能以及应变能力等具有较高的要求，从而也提高了对实习带教的要求。PDCA是全面质量管理的思想基础及依据，将质量管理分为四个阶段，包括计划、执行、检查、调整。将PDCA循环法应用到护理专业学生临床实习带教中，能够有效提升实习带教质量，本次研究特选取了178名护理专业实习生开展对比分析，现报告如下。1对象与方法1.1对象选择2015年至2017年5月来我科实习护士共178人，学历均为本科，其中男生5人，女生168人，平均年龄22．8岁。其中2015年1月至2016年9月83人为对照组，2016年10月至2017年5月90人为实验组。两组年龄、学历等比较无统计学意义(P＞0．05)。1.2方法观察组的实习生根据PDCA循环理念进行护理，对照组的实习生施行常规的临床护理模式实行带教学习。1.2.1计划阶段（P）①实行高效的组织管理体系。让护理教育部主任助理员、护士长建成管理网络组，每个季度都要开一次教学管理会议，进行会议的目的是：使不同级别的人员明确自己的任务以及职责，使自己对自己的价值有一个清晰的定位，使每个人都能把自己的职责发挥出来，进而能够形成高效完善的教学管理体系，使教学管理能够更加的高效。②确定带教老师：护理部每年都会对具有大专学历或者护师职称的人员进行严格的监管和考察，选择优秀的人员上岗，担当带教老师。③制定规章制度及教学工作计划：规则和制度是进行有效管理最不可缺少的因素，同时规章和制度的落实也是很重要的步骤。1.2.2实施阶段（D）①加强带教老师的教育和管理。a.在正式实习前，给全部的带教老师开会进行培训，使带教老师能够重视此次活动，并且实行计划转轮表以及总要求；b.带教老师的培训活动由本科室的护士长带动，护士长带领带教老师体会总带教的计划，针对不同实习阶段的护生制定不同的计划，一定要让他们在此次活动中熟练的掌握各项规定；c.为了使培训效果大大加强，每一位带教老师都要进行理论考试，检查带教老师对教学内容的掌握程度以及熟练程度，使每一位带教老师规范带教的意识增强。②严格护生教学管理。a.进入临床实习前，护理部采取集中培训的方法，对实习护生进行两周的岗前培训，即由护理部统一组织教学人员负责岗前培训内容公共部分的介绍与训练。培训内容包括医院简介、职业道德等，帮助护生尽快转换角色；b.规定护生每周都要写周记，在写周记的过程中完成自我管理，同时也能培养护生主动学习的习惯。在周记里面主要写一些教学计划以及本周的总结，或者在本周进行护理的过程中出现的问题，引导护生使用PDCA循环法进行对自我学习的管理，使学习的能力得到提高；c.对照组和观察组每组都有实习组长，实习组长的任务就是每周都要检查一次本组护生的周记，每个月都要针对护生出现的问题进行小组讨论，在进行讨论的时候，要邀请优秀的带教老师进行现场指导，这样就能够提高实习组长的管理能力以及调动每位组员的积极性。③把教学配套设施完善。在进行教学管理的过程中，会暴露出很多薄弱的环节，此时就应该让带教老师提出建议然后把教学需要的配套设施配备齐全。本院秉持着重视科教的理念，建立了护理示教室以及电子阅览室等可以供护生学习的设施。1.2.3检查阶段（C）①制定教学管理质量标准，加强督促检查目的是为了使教学管理能够持久，其中包括了：组织管理以及教学计划等，每个季度教学管理组都会按照要求检查一遍，使教学质量有检查的依据。②批阅周记。带教老师通过批阅护生们的周记，就能了解护生的心理和学习状况，针对护生周记里面标注的难题和没有完成的学习计划，带教老师负责给学生解决。③召开带教讨论会。每两周护士长都会给带教开一次研讨会，考察科室工作的落实情况，并且把考察的结果记录下来。同时每个季度护理部的护生也要评价带教老师。④召开护生干部座谈会。护理部门每个月都会召开护生和干部的交谈会，方便各