问诊技巧医学知识专家讲座-豆柴文库

问诊技巧医学知识专家讲座.pptx

2024-03-18

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王子****青蛙

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问诊概述第一节问诊意义及方法第二节问诊内容二、主诉是病人就诊时感到最痛苦症状、体征及连续时间。特点：是疾病主要矛盾是医生认识分析疾病主要线索简明扼要（普通不超出20个字）如：恶寒发烧头痛三天，伴咳嗽痰黄一天重复胃脘隐痛一年，加重伴呕血、黑便两天第三节问现在症状（三）寒热概念：寒恶寒：自觉严寒，加衣覆被或近火取暖，不能缓解者－外邪束表，卫阳被遏畏寒：自觉严寒，加衣覆被或近火取暖，能缓解者－阳气虚衰，失其温煦（四）问寒热注意事项寒热轻重；出现时间；连续时间长短；兼症情况2、但寒不热病人只觉严寒而不觉发烧症状，

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问诊意义经过问诊所获取资料对了解疾病发生、发展情况，诊治经过，既往健康情况和曾患疾病情况，对现病诊疗含有极其主要意义。一个含有深厚医学知识和丰富临床经验医生，经常经过问诊就能对一些患者提出准确诊疗。在临床工作中有相当一部分疾病诊疗仅是经过问诊即可基本确定。如：感冒、支气管炎、心绞痛、消化性溃疡、胆道蛔虫、高血压、肺栓塞、糖尿病、癫痫等。临床上有些疾病诊疗标准主要靠症状和问诊，如不稳定性心绞痛，实际上经典心绞痛发作对于冠心病诊疗是最特异无创性诊疗伎俩。忽略问诊，必定使病史资料残缺不全。病情了解不够详细确切，

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