重点环节质量管理.docx

护理重点环节质量管理规范TOC\o"1-5"\h\zHYPERLINK"h"\l"bookmark13"\o"CurrentDocument"一、导管护理规范.。2HYPERLINK"h"\l"bookmark29"\o"CurrentDocument"二、病情“九知道”3HYPERLINK"h"\l"bookmark42"\o"CurrentDocument"三、鼻饲、营养规范4HYPERLINK"h"\l"bookmark47"\o"CurrentDocument"四、住院患者安全风险防范“七防七必须”…6HYPERLINK"h"\l"bookmark58"\o"CurrentDocument"五、住院病人健康教育要求.7HYPERLINK"h"\l"bookmark82"\o"CurrentDocument"六、护理交接班管理规范9HYPERLINK"h"\l"bookmark104"\o"CurrentDocument"七、压疮预防护理管理规范10HYPERLINK"h"\l"bookmark124"\o"CurrentDocument"八、预防跌倒护理规范…11HYPERLINK"h"\l"bookmark143"\o"CurrentDocument"九、静脉输液管理规范。.12HYPERLINK"h"\l"bookmark147"\o"CurrentDocument"十、输液通道封管护理规范.。.14HYPERLINK"h"\l"bookmark174"\o"CurrentDocument"十一、护理输血规范….17HYPERLINK"h"\l"bookmark196"\o"CurrentDocument"十二、服药发放规定19HYPERLINK"h"\l"bookmark208"\o"CurrentDocument"十三、血糖监测管理规范20HYPERLINK"h"\l"bookmark220"\o"CurrentDocument"十四、疼痛护理管理规范21HYPERLINK"h"\l"bookmark229"\o"CurrentDocument"十五、临床路径规范22一、导管护理规范导管种类导管包括胃肠减压管、导尿管、腹腔引流管、胸腔引流管、膀胱造管、T管、腹腔双套管、胃肠造管等各种引流管。护理要求1、导管固定牢固，美观，引流通畅。引流袋悬挂于引流50~60cm处，引流管需高于引流袋；12、导管标识清楚按导管护理规范管理；3、导管周围皮肤需保持清洁，敷料及时更换地，无胶布痕迹；4、护士定时检查导管是否引流通畅、无扭曲；5、引流液每日晨倾倒，引流量较多时应及时倾倒，引流液不得超过容器的2/3；6、观察引流液的量、颜色、性状、记录于危重护理记录单并需交接；7、更换引流袋时注意无菌操作，消毒连接；8、负压引流袋需保证有效负压，腹腔双套管保持有效负压；9、护士能说出引流管的作用及护理要求；10、患者了解引流管的作用及配合注意事项；11、床单位清洁、干燥、床单位潮湿或有污渍应及时更换；12、引流液的颜色、性状和量异常及时通知医生。二、病情“九知道”1、病人姓名、年龄2、诊断3、主要病情4、治疗5、护理措施6、心理、睡眠7、饮食8、二便9、异常化验结果、阳性体征三、鼻饲、营养护理规范鼻饲管5、每天留24h尿测定氮平衡，每周称体重1-2次；测定血桨蛋白1次周，测定上臂臂围等参数，评估营养状况.四、住院患者安全风险防范“七防七必须”七防防跌倒、防坠床、防压疮、防拔管、防烫伤、防走失七必须1、入院后做好宣教，特殊病人24h陪护。2、住院病人必须着病号服。3、住院病人必须人佩戴腕带.4、住院病人必须在病区留下家属联系号码并保持通畅.5、潮湿地面必须的提示牌.6、每周病区安全员须检查消防设备、上墙监护仪、输液吊轨、吊杆是否牢固，及时报修.7、ICU病人必须在护士视线范围内。五、住院病人健康教育要求一、入院教育应在2小时内完成，并将评估重点和教育效果进行交班。1、病人对本病区熟悉情况，了解病人第几次入院。2、评估病人的身体状况、心理状况、文化程度。3、酌情向病人及其家属介绍医院区环境，负责的医护人员，病区生活设施使用方法及规定，住院规章制度，作息、开饭诊疗时间，标