人感染HN禽流感院感防控.ppt

人感染H7N9禽流感医院感染防控近十余年新发的急性呼吸道传染病广东省H7N9疫情概况病原学病原体特点及其抗力流行病学人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）卫计委：将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病规范使用PPE口罩护目镜隔离衣手卫生医院感染预防和控制医院感染预防和控制医院感染预防与控制措施医院感染预防与控制措施医院感染预防与控制措施医院感染预防与控制措施在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：医务人员进入或离开隔离病房时，正确穿脱防护用品。原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。严格探视制度，原则上不设陪护。飞沫隔离(dropletprecaution)不需要特殊的空调和换气设备医务人员预防措施：外科口罩患者安置单间；优先安排咳嗽、咳痰严重病人同类分群与其他病人同房避免与免疫抑制、住院时间长患者同房物理空间≥1米，床间隔帘接触同房病人之间更换防护装备，手卫生医务人员的防护进入隔离室戴外科口罩无推荐：常规戴眼罩或防护面屏SARS、禽流感、世界大流行性流感执行最新的要求使用N95口罩或更高级的防护口罩；如果无N95口罩，使用外科口罩；使用护目镜或面罩保护眼睛转运过程病人戴外科口罩，遵守呼吸道卫生/咳嗽礼仪；医务人员无需戴口罩空气隔离(AirbornePrecaution)患者的隔离：首选AIIR（airborneinfectionisolationroom）。无AIIR时：患者应戴外科口罩，关闭房门严格空气消毒；加装排气扇，创造负压环境。应尽快转送至有条件机构，并注意转运过程中医务人员的防护《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009)中华人民共和国卫生行业标准2009.4.1发布2009.12.1日实施适用于各级各类医院适用于经空气传播疾病患者的隔离。建筑布局应设病室及缓冲间，通过缓冲间与病区走廊相连。病室采用负压通风，上送风、下排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。病室内应设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施。配备室内对讲设备。送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每小时换气6次以上。病室的气压宜为－30Pa，缓冲间的气压宜为－15Pa。应设置压差传感器，用来检测负压值。每次进入前确认有效的压差值。应保障通风系统正常运转，做好设备日常保养。一间负压病室宜安排一个患者，无条件时可安排同种呼吸道感染疾病患者，并限制患者到本病室外活动。外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。处理所有的锐器时应当防止被刺伤。每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。人感染H7N9禽流感隔离病区PPE穿脱流程人感染H7N9禽流感隔离病区PPE穿脱流程个人防护用品使用原则医院感染预防和控制（二）物体表面、地面的清洁和消毒隔离病房、隔离观察室、预检分诊台、发热门（急）诊的物体表面、地面应当每天进行至少一次清洁消毒。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。清洁消毒的一般要求：进行湿式清洁，动作轻柔。所有清洁消毒后的物体表面、地面应当保持干燥。清洁消毒工作要区分清洁区、潜在污染区、污染区，逐区进行。抹布、拖把要标识清楚，分区使用。工作完毕后，应当及时消毒、清洁用具。物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消毒剂可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒液溶液擦拭，作用30分钟。接触患者的精密仪器设备，设备表面建议使用含季铵盐的消毒湿巾擦拭消毒。患者使用后的体温计，浸泡于500mg/L的含氯消毒液或75％乙醇溶液中浸泡30分钟，流动水清洗、干燥保存。血压计、听诊器等，每天用75％乙醇溶液擦拭消毒一次。（四）终末消毒接诊人感染H7N9禽流感疑似或确诊患者的诊室、观察室或隔离病房，病人离开后，应当对其房间的环境和使用的物品进行终末消毒。方法如上。院感染预防和控制医院感染预防和控制Thankyou！