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世界医疗体系改革趋势政府目标阶段性效益公立医院改革试点怎样提升医院竞争力Dorightthings什么是医疗品质?医疗质量内涵医疗质量管理目标二十一世纪医疗品质挑战清洁温馨舒适硬件vs软件医疗品质对医院影响HealthProfessionsEducation-ABridgetoQuality以病人为中心优质医疗成效改进(PerformanceImprovement)美国经验:DRIP(data-rich,information-poor)syndrome常为PI阻力部门导向转为流程/功效/病人为中心导向改进团体常需由医师,护士,社工,精神,信息,管理等不一样专业参加连系与整合是成功重点,亦是需克服处OP品质改进五种类型PDCA管理循环PDCA-SDCA结构TQM定义品管圈活动注意事项-1品管圈活动注意事项-2品管圈活动注意事项-3品管圈活动注意事项-4自动自发品管圈活动结果推行品管圈有那些效益?品管圈组成为何?怎样分工?品管圈组成为何?怎样分工?品管圈组成为何?怎样分工?品管圈组成为何?怎样分工?品管圈组成为何?怎样分工?品管圈处理问题步骤与方法经过事实、数据分析差异,搞清不良情况,决定目标QC步骤三大功效新QC七大手法适用领域QC步骤展开(开始)(一)圈组成:(二)圈名意义:QC步骤展开(主题选定)活动题目标决定怎样选取主题-列出问题点、选定题目、预定目标活动题目标选定发觉问题点机会以护理部门为例依主要度决定活动题目1.符合自己圈水平题目。2.圈员平时经常接触题目。3.全员都能参加题目。4.三个月左右有方法处理题目。5.有方法反应上司方针题目。6.能力、实力及信心提升后,再渐次地选取较难而有挑战性题目。活动题目选定由理,以条文式详细加以说明动词+名词+评价基准降低静脉注射重打率缩短门诊领药等候时间降低问题病历发生率降低病房对讲机使用次数选题要领团体记名技巧范例-1团体记名技巧范例-2团体记名技巧投票方式优先次序矩阵优先次序矩阵使用步骤共识标准法范例-1共识标准法范例-2共识标准法范例-3共识标准法范例-4共识标准法范例-5共识标准法范例-6共识标准法注意事项(1)决定活动日程表拟订活动计划QC步骤展开(现实状况把握)亲和图表现方法亲和图头脑风暴怎样使用头脑风暴头脑风暴四大标准慢性病房发生皮肤病因果关联分析图示矩阵图演练QC步骤展开(解析)品质管理七大手法厘清问题、了解变因搜集数据方法数据种类确定数据搜集条件注意事项鱼骨图惯用两种类型鱼骨图分析法步骤:①决定问题特征。简单说特征就是“工作结果”,首先,对团体组员讲解会议目标,然后,认清、说明需要处理问题,并就此达成一致意见。②特征和主骨。特征写在右端,用四方框圈起来。主骨用粗线画,加箭头标志。③大骨和要因。大骨上分类书写3~6个要因,用四方框圈起来要因:召开头脑风暴研讨会,在最初草案阶段,对于鱼骨图大骨通常采取6M方法。6M方法常规图:④中骨、小骨、孙骨。中骨「事实」。(不从事实开始话,要做出对策要因真实味就淡了。)小骨要围绕「为何会那样?」来写。孙骨要更深入来追查「为何会那样?」来写。⑤记入中骨、小骨、孙骨“关键点”。要因记入[没有对策反馈」。例:「没有照明」「没有盖子」「没有报警」「没有干劲」「学习不足」「注意不足」重复寻找为何,探索探询话比很好要因是「主语+谓语」形式比很好。例:「软管→软管长」「涂料→涂料飞溅」现地现物前要围绕事实系统整理要因。⑥深究要因。考虑对特征影响大小和对策可能性,深究要因(不一定是最终要因)。追查要因时候,要由全员讨论决定。将深究要因称为「主要因」,用〇标识。「主要因」是对策内容能够用眼和数据确认。决定复数「主要因」时候,从「真要因」「和有效对策相关要因」中解析,按次序用〇标识标注No.。⑦记入关联事项。在制成鱼骨图下栏标注名称。标注制图日期。标注制图人姓名。绘制时,重点应放在为何会有这么原因,并依照5W1H方法。事实层别法病患埋怨层别表怎样使用层别法-2查检表病患等候领要时间次数分布查检表直方图下表给出100位居民月均用水量表〈一〉频率分布概念:频率分布是指一个样本数据在各个小范围内所占百分比大小。普通用频率分布直方图反应样本频率分布第一步:求极差:(数据组中最大值与最小值差距)分组频数累计频数频率[0,0.5)40.04[0.5,1)正80.08[1,1.5)正正正150.15[1.5,2)正正正正220.22[2,2.5)正正正正正250.25[2.5,3)正正140.14[3,3.5)正一60.06[3.5,4)40.04[4,4.5]20.02累计1001.00第四步:列频率分布表.0平顶型散布图护理人员加班时数与医疗错误次数之关系管制图管制图特征要因图处置计价错误要因分析图柏拉图2024/1/28趋势图2024/1/28QC步骤展开(