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感染病学总论总论纲领感染病定义依据传输特点人类与病原斗争历史传染病防治现实新发传染病定义该定义实际包含了两类疾病:其一为新发生传染病(emerginginfectiousdiseases,EID),是指由新种或新型病原微生物引发传染病其二为重新发生古老传染病(reemerginginfectiousdiseases,RID),是指一些原已得到基本控制、已不组成公共卫生问题,但近年来因一些原因又重新流行古老传染病。有些人将二者合起来简称为新发和再发传染病(emergingandreemerginginfectiousdiseases,ERI)新发感染病定义新发传染病分类新传染病出现和老传染病抬头感染病病原学基础病毒㈠病毒结构㈡病毒分类dsDNA病毒生物合成㈣病毒致病性1.病毒对宿主细胞致病作用细菌(一)经典细菌2.细菌分类3.细菌致病性侵袭力特征(二)其它广义细菌真菌医学原虫感染病宿主应答感染过程中免疫应答宿主原因在感染免疫中作用不一样病原体免疫应答(二)胞内菌免疫(二)胞内菌免疫(二)胞内菌免疫概述感染病致病和传输原因发烧感染性/非感染性代谢改变感染中毒症状皮疹外疹/内疹或粘膜疹注意:时间、分布、次序、形态肝脾肿大特殊症状与体征5253皮疹555657疱疹疱疹是有清澈液体小水泡,可不规则地散布在皮肤上(水痘),或呈簇状群集分布(如带状疱疹及单纯疱疹)。59直接损伤(粘附或溶解破坏)感染机体炎症反应(一)炎症反应过程(二)急性期蛋白质(三)免疫反应性组织损害全身炎症反应综合征(SIRS)影响流行过程原因有主要诊疗价值,一旦出现常高度怀疑某种感染病,但不能据以确诊。如脓血便伴里急后主要考虑细菌性痢疾,尿频尿急尿痛则应考虑泌尿道感染发病年纪、职业、季节、地域、生活习惯预防接种史既往病史集体发病史家族史流行病学资料试验室检验试验室检验普通试验室检验试验室检验试验室检验试验室检验感染病治疗良好基础护理,尤其对于危重症患者,是预防并发症,降低病死率,提升治愈率不可缺乏伎俩病原治疗对症治疗支持治疗免疫治疗其它治疗感染病预防办法管理传染源传染病汇报时限切断传输路径保护易感人群预防接种预防接种反应、处理及禁忌