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中药学补虚药【目标要求】4.了解本章甘温药(参芪等)、甘平药(甘草、大枣等甘味显著药品)、甘寒药(补阴药)性能特点及应用注意点。5.了解误补留邪、滋腻呆胃等药品副作用含义。【概述】二.功效主治①补益疗虚--主治各种虚证。②扶正祛邪--配伍祛邪药,用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽之证。③扶正固脱--气虚欲脱之危重病证。④养生保健,增强体质,延缓衰老。三.分类及性能特点1.补气药:性味多甘温或甘平,能补益脏腑之气,尤善补脾肺之气。2.补阳药:性味多甘、咸或辛温。温补人体阳气,主补肾阳。3.补血药:甘平、或甘温,质多滋腻。补益阴血,尤善补心肝血虚。4.补阴药:性味多甘寒,滋养阴液,重在补肺胃、肝肾之阴。四.配伍方法1.依据虚证不一样类型,选取对应补虚药。2.注意顾护脾胃,配伍健脾消食药。3.重视气、血、阴、阳相互依存关系①补气和补阳,补血和补阴多相辅而用。②有形之血生于无形之气,故补气药常与补血药同用。③气血两亏,阴阳俱虚证,又当气血兼顾或阴阳并补。五.使用注意①补虚药宜作蜜丸、煎膏、口服液等。入汤剂,应适当久煎。②忌“误补益疾”或“闭门留寇”。③对虚极病人宜渐补而不宜骤补。④注意“补而兼行”,使补而不滞。误补益疾:补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现者,不宜滥用,以免造成阴阳平衡失调,加重病情。闭门留寇:实邪方盛,正气未虚者,应分清主次,以祛邪为要,使用补虚药,易致邪气留而不去。【药物】第一节补气药人参★★★【附注】2.按加工方式不一样,可分为:生晒参-将人参根去芦头,洗净晒干者--用于气阴不足者;红参-将人参根去芦头,洗净,蒸熟晒干或烘干者--性较温燥,用于气弱阳虚者;白参-将人参根去芦头,洗净,经沸水浸烫后,浸糖汁中,取出晒干者,也称糖参--功同生晒参而作用较弱;参须-人参须根加工而成,又分为生晒参须、红参须两种--作用最弱,虚不受补者最为适宜。其中生晒参、红参质量很好,白参较差,参须更次。3.按产地不一样,分为:吉林参:主产于我国东北各省,因以吉林抚松县产量最大,质量最好,故名。朝鲜参:主产于朝鲜、韩国,也名高丽参、别直参。东洋参:日本栽培者,国内少用。其中朝鲜参、东洋参因为加工不一样,也分为红参、白参,朝鲜参以红者为优。【药性说明】人参之功重在大补正元之气,以壮生命之本,进而固脱、益损、止渴、安神。故男女一切虚证,阴阳气血诸不足均可应用,为虚劳内伤第一要药。【功效应用】2.补脏腑之气:①脾胃虚弱+白术、茯苓、甘草。②肺气不足+苏子、杏仁。③心气不足,肾气不足等。3.生津止渴:①津伤口渴+石膏、知母。②内热消渴+养阴清热药。4.安神益智:气血不足,心悸失眠健忘+养心安神。5.补气生血--血虚证;补气摄血--脾不统血证;补气助阳--肾虚阳痿;扶正抗邪--正虚邪盛。【使用方法用量】1.入汤剂,5~10g;宜文火另煎兑服。2.用于急重证,剂量酌增为15~30g。3.研末吞服,每次1.5~2g。【使用注意】1.甘温性升助火,壅滞敛邪。2.反藜芦,畏五灵脂,恶莱菔子。3.不宜同时服用萝卜和饮茶。【附药】西洋参★★【功效应用】【使用方法用量】另煎兑服,3~6g。【使用注意】1.本品性寒,能伤阳助湿,故中阳衰微,胃有寒湿者忌服。2.忌铁器火炒,反藜芦。【功效判别】不一样点:┌微温,益气救脱之力强,单用有效;人参┤为补虚扶正要药,补脾益肺作用佳;└又能补益心肾之气,安神增智。┌苦寒养阴,热病之气阴两脱多用;西洋参┤长于清热生津,并能养心脾肺之阴;└脾肺气阴两虚证尤宜。党参★★★【功效应用】【功效判别】不一样点:┌善大补元气,挽救虚脱;│气虚欲脱证多用,补虚扶正要药,人参┤治疗虚劳内伤第一品药,│凡气血津液不足之证均可使用。└还可安神益智。┍功似人参而药力较缓,党参┤补中益气良药,普通气虚证多用;└且能补血--血虚证。(古方之人参,现普通均能够党参代之)太子参★【功效应用】黄芪★★★【功效应用】2.升阳举陷-中气下陷证+升麻、柴胡。3.补肺┌肺气虚弱+杏仁、紫菀;益卫┤气虚外感+白术、防风;固表└表虚自汗+牡蛎、麻黄根。4.利水消肿-气虚水肿+白术、茯苓。5.托毒生肌―气血不足,疮疡内陷脓成不溃或溃久不敛+人参、当归。“为疮家圣药”【功效判别】不一样点:┌补气之力强,善大补元气;人参┤能补心脾肺之气,安神益智;└为治疗虚劳内伤第一要药。┌补气之力较弱,长于升阳举陷;黄芪┤补脾肺为主,为补气升阳要药;└又能固表、利尿、托毒、行滞。白术★★★【功效应用】【功效判别】不一样点:┌味甘,长于补脾,燥性较弱;白术┤补脾益不足,脾弱虚证多用;└又能固表止汗,安胎。┌味辛,长于运脾,燥性较强;苍术┤运脾泻有余,湿盛实证多用;└又能祛风湿、发汗、明目。山药★★【功效应用】甘草★★★【功效应用】4.清热解毒――热毒疮疡,咽喉肿痛--药品、食物中毒等。5