保险法与案例解析-改-保险法与案例解析-改.pptx

欢迎您参加初级销售人员在职研修培训保险法及案例解析目录一、保险法概述（一）保险法的概念请您回答我国保险法有哪两部分构成？这两部分分别包括哪些内容？完善社会主义经济法律体系完善商业保险基本行为和国家保险监督制度的主体框架为保险业科学健康发展提供了重要基础和法律保障体现了国家大了发展保险市场的战略决策有针对性地作出制度调整以便为解决一有问题提供较为明确的法律依据为保险监管部门更好地履行职责提供法律保障（二）保险法调整的对象与效力范围2.保险法的效力范围案例讨论结论与分析（三）保险法的基本原则（三）保险法的基本原则案例讨论-收保费自行理赔山东一农民在京非法经营保险业务案例讨论目录二、保险合同（一）保险合同的主体（一）保险合同的主体案例讨论-非生母为孩子买保险孩子出险后能否获得赔偿案例讨论案例讨论-未指定受益人引纠纷40万元保险金引发婆媳反目案例讨论案例讨论-被保险人与受益人同时死亡保险金应如何处理讨论林某的父母、公公、婆婆谁有权领取保险金？为什么？结论与分析本案属于几个死亡人辈分不同、推定长辈先死亡的情况因此推定林某和丈夫王某先死亡受益人儿子王小军后死亡此保险金应当由王小军的继承人继承王小军的第一顺序继承人已经不存在应当由第二顺序继承人中的祖父母、外祖父母共同均等继承。本案发生于2009年新《保险法》颁布之前根据当时的法律保险公司的处理是完全正确的。但按照现在的新《保险法》处理就应发生变化。新《保险法》第四十二条规定：“受益人与被保险人在同一事件中死亡且不能确定死亡先后顺序的推定受益人死亡在先。”根据这一规定本案应作如下处理：首先推定受益人王小军死亡保险人只能作为被保险人的遗产处理。然后根据最高人民法院的司法解释林某夫妻属于同一辈分应推定同时死亡互相不发生继承关系因此保险金只能作为林某的遗产由其父母继承。（二）保险利益答案（三）保险合同相关事宜1.保险合同的内容包括什么？2.人寿保险合同的特有条款有哪些内容？（2）自杀条款我国《保险法》第四十四条规定：以被保险人死亡为给付保险金条件的合同自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内被保险人自杀的保险人不承担给付保险金的责任但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。（3）宽限期条款对于分期交费的保险合同如果投保人、被保险人因疏忽或者其他原因未能按期交费投保人自保险人催告之日起超过三十日内或者超过约定的期限六十日内为法定的宽限期。在宽限期内发生保险事故的保险公司仍应予以赔付。（4）中止、复效条款我国《保险法》第三十六条规定：合同约定分期支付保险费投保人支付首期保险费后除合同另有约定外投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的合同效力中止或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。《保险法》同时规定经保险人与投保人协商并达成协议在投保人补交保险费后合同效力恢复。但是自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的保险人有权解除合同。（5）现金价值条款投保人解除合同的保险人应当自收到解除合同通知之日起三十日内按照合同约定退还保险单的现金价值。在因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其死亡或者于合同成立两年内自杀死亡时保险人也应当按照合同约定退还保险单的现金价值。（6）年龄误告条款按照我国《保险法》第三十二条规定：投保人申报的被保险人年龄不真实并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的保险人可以解除合同但是自合同成立满两年的除外。3.保险合同的特别约定条款有哪些内容？（1）承保特约条款承保特约条款是指在寿险合同成立的过程中当事人双方对承保条件所作的特别约定。例如：某被保险人投保时身体存在部分缺陷保险人可以用特别约定的方式将被保险人身体的部分缺陷列为条款的除外责任。又如：保险人在核保的时候发现被保险人有既往病史风险高于普通人这种情况可以采取增加保险费的方式承保。增加保险费就成为一个新的要约投保人一旦接受就成为双方对承保条件的一种特别约定。（2）保险责任特约条款保险责任特约条款是指双方当事人对保险合同条款规定的保险责任所作的限制或补充。发生保险事故理赔时在既有条款的规定又有特别约定的情况下应优先适用特别约定。（3）保险合同生效特别约定条款为了满足投保人或被保险人希望保险合同在特定日期（生日结婚纪念日）起保的愿望保险人往往同意投保人预定保单或追定保单起保日期。例如：王某生日10月12日他11月1日才投保但又希望保险合同能在生日那天起保那么他就可以采取追定保单起保日的方法要求保险公司将其保险合同的起保期追溯到10月12日但是保