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运动疗法――健身操在2型糖尿病治疗中的应用与护理体会[摘要]目的:探讨运动疗法――健身操在2型糖尿病治疗过程中的效果。方法:选取50例2型糖尿病患者作为研究对象并随机分为对照组与干预组干预组患者进行健身操运动。结果:干预组患者行有氧运动后空腹与餐后2h血糖明显下降住院时间缩短。结论:在糖尿病基础治疗的同时运动疗法――健身操对2型糖尿病患者有明显的治疗作用。[关键词]糖尿病患者;护理;运动疗法[中图分类号]R248.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)09(c)-154-02随着都市化生活的普及糖尿病患病率呈急剧上升趋势其并发症已成为日趋危害现代人群的重大问题。由于生活水平的提高生活节奏的加速交通代步工具的普遍人们缺少运动糖尿病知识和健活观念不够普及糖尿病已成为我国一个严重的公共卫生问题。糖尿病现代治疗的五个要点分别为:饮食控制运动疗法血糖监测药物治疗和糖尿病教育其中运动不仅能够预防糖尿病而且也是治疗糖尿病的重要措施。对糖尿病患者在积极配合治疗和注意饮食调节的基础上配合运动疗法――健身操取得了一定的疗效现将护理体会介绍如下:1资料与方法1.1一般资料我科2007年5月~2008年5月选取2型糖尿病患者50例作为研究对象年龄30~70岁平均49.5岁。50例患者随机分为对照组与干预组均给予饮食、心理及药物治疗。病情均无显著性差异具有可比性。1.2方法选用一种适合中老年糖尿病患者的全身性运动方式――健身操作为运动疗法。健身操在病房里容易开展场地在阳光室通过播放光碟每一位患者随着电视屏幕边学边运动有节奏感可调动患者参与的积极性。健身操分为三节热身操(5~10min)、步代操(15~20min)、放松恢复操(5~10min)。运动时间为饭后1~2h每次运动时间为20~30min每天1~2次由护士进行指导。运动后微汗轻度呼吸急促心悸心跳不超过120次/min休息20min左右恢复精神、睡眠、食欲不受影响。2结果对照组与干预组血糖控制情况的比较见表1。由表1可见干预组血糖控制率为88%对照组血糖控制率64%两组患者血糖控制率经χ2检验χ2=3.95P由表1和表2可以发现干预组的血糖、TG、TCH、LDL、HDL均明显下降。表明辅以运动疗法有助于降低血糖及血脂中的TG、LDL等。3讨论运动治疗可促使肌肉和组织对糖的利用使血中的胰导素水平下降直接或间接控制血糖改善胰导素抵抗。适当的运动还可以使血脂紊乱得到减轻轻度降低血压改善心脏功能具有明显的治疗作用。糖尿病是一种终身性疾病强调早期、长期、综合治疗除在饮食控制、药物、心理治疗外保持有规律的中等强度的有氧运动也是2型糖尿病治疗中必不可少的基础疗法。它可增加外周组织细胞上胰导素受体的数量提高胰导素受体的敏感性[1]。不仅在推迟或避免糖尿病并发症方面有重要意义还可减少对心血管系统的损害并且有效降低血糖、糖化血红蛋白等使血糖得到较好的控制减少降糖药物的用量。但若进行不合理的运动缺乏指导没有掌握好适应证过于强烈、长时间或空腹运动等不但达不到治疗目的反而很有可能导致低血糖发生。因此对糖尿病患者的运动疗法实施护理干预具有重要意义。运动疗法是2型糖尿病综合治疗中的重要方法之一但在临床治疗过程中患者往往对饮食控制和药物治疗依从性较好而对运动疗法缺乏足够的重视或进行不合理的运动导致康复效果不满意[2]。我科选用健身操是为了方便患者参与容易开展而且对患者的年龄要求限制度宽集体运动增加了患者的积极性。患者在住院期间学习熟练出院后回家也可以坚持运动增加了患者战胜糖尿病的信心。通过患者积极的配合在住院期间使血糖水平尽快达标同时减少住院时间更重要的是使患者了解糖尿病知识配合糖尿病的治疗控制糖尿病的并发症从而使每一位糖尿病患者都能成为自我保健医生实现提高整体糖尿病患者的最佳治疗效果真正提高糖尿患者的生活和生命质量。实施运动治疗还应注意以下事项:为患者制订运动计划前首先认真评估患者的全身情况如血糖、糖化血红蛋白、血压、眼底、心电图、肾功能、神经系统检查。运动中要保证安全着装宽松尤其是鞋的选择要合适不要磨破脚以防发生糖尿病足等。[参考文献][1]叶任高陆再英.内科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社2004.799-800.[2]高亭昕佟石一.规则运动与降糖药物治疗Ⅱ型糖尿病对比试验[J].中国运动医学杂志200019(3):326.(收稿日期:2008-04-20)注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原