肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究.docx

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究摘要：目的：对肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值进行探讨研究。方法：随机选取2012年8月～2014年8月期间我院接收救治的100例住院患者分成研究组（肺癌确诊患者组）和对照组（肺良性病变组）收集两组血清中癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）以及细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）水平就收集结果展开分析对比。结果：研究组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平相较于对照组明显更高差异均具有统计学意义（P关键词：肿瘤标志物；肺癌；诊断价值肺癌是临床多见的恶性肿瘤之一。肺肿瘤标志物作为诊断肺癌重要辅助早期诊断方法之一分别包括癌胚抗原（cancerembryoantigenCEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuronspecificityenolaseNSE）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin19fragmentCYFRA21―1）等[1]。本次研究随机选取2012年8月～2014年8月期间我院接收救治的100例住院患者旨在为临床基于肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值研究适用提供一些思路现进行下述探讨研究。1.资料与方法1.1临床资料随机选取2012年8月～2014年8月期间我院接收救治的100例住院患者作为本次研究对象分成研究组（肺癌确诊患者组）和对照组（肺良性病变组）每组50例研究组患者均经组织学、细胞学等确诊为肺癌患者男性26例女性24例；年龄范围33～83岁平均年龄（54.8±5.1）岁。对照组50例经细菌学培养、影像学、病理学等确诊为肺部良性疾病患者男性26例女性24例；年龄范围33～81岁平均年龄（55.1±5.2）岁。两组受检人员性别、年龄以及其他健康指标等基本资料经统计学处理数据差异无统计学意义（P>0.05）均衡性具备研究对比价值。1.2方法空腹采集肘静脉4ml分离血清转入玻璃瓶送检肿瘤标志物。癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）行电化学发光法神经特异性烯醇化酶（NSE）行酶联免疫吸附法检测试剂盒由德国罗氏公司提供。1.3观察指标两组受检人员经临床治疗检测后采用回顾性分析法根据医院新生儿肺癌相关规范准则设计调查表对两组血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE进行观察对比将各项观察指标详细记录于调查表中通过计算机进行统计学分析。1.4统计学分析选取SPSS13.00软件包开展数据统计分析研究所得数据以均数±标准差（x±s）表示研究组与对照组两组计量数据对比应用t值检验计数数据应用χ2值检验将P2.结果2.1两组血清肿瘤标志物水平对比研究组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平相较于对照组明显更高差异均具有统计学意义（P2.2肿瘤标志物联合检测和单项检测结果对比经对生化标志物联合检测和单项检测结果对比3种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的准确率、灵敏度相较于单项检测结果明显更高（P0.05）见表2。3.讨论结合本次研究结果认为肺癌细胞代谢过程中CEA会在病灶聚积后经过聚积段至血液循环中释放由此表明BALF中的CEA浓度非常规变化较血清中出现更早、更显著。NSE是一类糖代谢酶主要存在于机体神经内分泌组织来源的肿瘤组织中是小细胞肺癌特异、敏感的肿瘤标志物[2～3]。小细胞肺癌患者BALF及血清中NSE浓度比较高NSE可视作小细胞肺癌患者高特异性的肿瘤标志物。CYFRA21-1构成肺、乳腺上皮细胞的酸性蛋白经癌变的上皮释放入血重要影响于肺癌发生、发展、分化以及转移。大量医学报道证明CYFRA21-1是非小细胞肺癌患者重要血清肿瘤标志物之一CYFRA21-1在一定程度上表达了患者机体肿瘤的负荷量对非小细胞肺癌的诊断有良好的临床应用价值[4]。尽管上述血清肿瘤标志物在肺癌各类病理分型中存在一定的灵敏度但诊断价值有限经对其展总而言之肿瘤标志物联合检测能够一定程度提升肺癌诊断准确率、灵敏度有效为临床病理分型提供参考依据。参考文献：[1]张毅敏.夏文进.毛彩萍.等.血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC联合检测在肺癌诊断中的应用价值[J].中国癌症杂志200818（4）：306-309.[2]中华医学会呼吸病学分会肺癌学组.原发性支气管肺癌早期诊断中国专家共识（草案）[J].中华结核和呼吸杂志201437（3）：172-176.[3]吴杰骆骥才张钧等.CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、