肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的价值.pdf

中国肺癌杂志2006年2月第9鲞筮塑些!!!：兰!!!：!!：!：!：!·论著摘要·肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的价值路丹赵晓丹姜秋颖徐玉清【中图分类号】R734．2近年来肺癌的发病率和死亡率都有所上升，是严的检测值高于正常参考值视为阳性，以下两种情况需重危害人们身体健康的恶性肿瘤之一，因此肺癌的早排除：①单独一项铁蛋白(ferritin)值增高；②携带嗜异期诊断至关重要。蛋白芯片是近年来在生命科学领域性抗体者(表现出全部指标都呈强阳性，或除了PSA、中迅速发展起来的高新科技，主要通过微加工技术和f-PSA外其它指标都呈强阳性)。微电子技术在固体芯片表面构建微型生物化学分析系1．3统计学方法实验结果采用检验，P<0．05统对肿瘤标志物进行检测，从而为肺癌的辅助诊断提为具有统计学意义。供重要的根据。本实验采用蛋白芯片对188例肺癌患2结果者进行多项肿瘤标志物的检测，探讨其在肺癌诊断中的价值。各项肿瘤标志物的检测结果见表1。以1项阳性为诊断标准的敏感性和特异性分别为64．4和1材料和方法65．2，肺癌组阳性率明显高于肺良性病变组(一1．1检测对象肺癌组均为本院2003年11月至12．63，P一0．002)；以2项阳性为诊断标准的敏感性2005年3月住院患者，均经病理检查确诊；男性101和特异性分别为40．4和84．8，3项阳性则分别为例，女性87例，平均年龄53岁；I期10例，Ⅱ期3221．8和91．3。肿瘤标志物与肺癌分期的关系中例，Ⅲ期75例，Ⅳ期71例；腺癌78例，鳞癌67例，小(表2)，CA19—9、CEA、ferritin、CA242、CA15—3和CA125细胞癌43例。肺部良性疾病组为同期住院患者46在Ⅲ期及Ⅳ期中的检测阳性率与在I／Ⅱ期中比较有例，男性20例，女性26例，平均年龄49岁；包括肺炎显著性差异(P<0．05)。肿瘤标志物与肺癌病理分型28例，肺脓肿8例，哮喘6例，肺血管瘤2例，肺结核2的关系中(表2)，腺癌的CEA阳性率最高(62．8)，例。cA15-3在鳞癌中的阳性率及CA242在腺癌中的阳性1．2检测方法率与其它两种类型相比有显著性差异(P<0．05)。1．2．1标本及试剂盒待检者空腹，不饮水，采其静3讨论脉血2mL，无需抗凝。试剂盒为上海数康生物科技有限公司生产的C-12型肿瘤诊断用蛋白芯片试剂盒，并肺癌是严重危害人类生命和健康的常见病，目前采用其提供的HD-2001A生物芯片检测仪分析结果。肺癌在一些发达国家中的发病率居癌症之首。在我1．2．2实验方法将各待测血清及不同浓度的标准国，特别是上海、北京等大城市，肺癌的发病率持续上品混合液各100L加到不同的芯片分格中，将蛋白芯升，因此肺癌的早期发现、早期诊断对肺癌的防治具片在37．0℃温育震荡30min，倾倒弃去孔内液体，吸有重要意义。其中肿瘤标志物的检测已经成为肿瘤检取200L洗涤液加入芯片，洗涤4次；每个芯片分格测的手段之一，但单一标志物始终存在着特异性不强、内再加入100L反应液，再次温育震荡30min后洗阳性率较低等不足，特别是对早期肿瘤的检测率不涤4次；在蛋白芯片膜表面加入已混合的检测液，作用高l2]。因此，临床上经常采用联合检测肿瘤标志物的60s，用HD-2001A生物芯片检测仪对芯片读取数据，方法来提高肿瘤检测的敏感性，但常规方法对每份血清进行多项标志物的测定在人力、物力、财力上都是不并应用软件进行数据分析。现实的。1．2．3阳性判断标准一项或一项以上肿瘤标志物蛋白芯片检测技术是一种新的生物学技术]，它作者单位：150086哈尔滨医科大学附属二院肿瘤内科(通讯作者：徐可以直接从体液中检测特定蛋白质分子标志物，和核玉清，E-mail；[e-mail])酸(基因)芯片相比，具有不易污染和简便的特点。该中国肺癌杂志2006年2月第9卷第塑：堡!：!：!!：!：!：!表1188例肺癌患者12项肿瘤标志物在肺癌中的敏感性和特异性Tab1Sensitivityandspecificityof12tumormarkersin188casesoflungcancera：P<0．05，"USstageI／II；b：P<0．05，stageIV"USstageHI；C：P<0．05，"USotherpathologicaltypes方法是基于双抗夹心法的化学发光检测方法，在固相还是检测的例数较少，目前尚难以下定论，故暂不对其基质上包被12种肿瘤标志物的抗体，捕捉被检者血清诊断价值进行评价。中相应的肿瘤标志物，结合第二抗体，然后催化化学反本研究同时探讨了肿瘤标志物在肺癌不同分期与应产生光信号，在扫描仪上读出荧光强弱，计算机分析分型中的结果。初步证实CA19-9、CEA、ferritin、计算出待测结果。本实验采用多肿瘤标志物蛋白