老年病房开展优质护理服务的做法和体会.docx

老年病房开展优质护理服务的做法和体会【摘要】对开展“优质护理服务”示范病区工作进行总结对存在的问题找出原因予以分析有针对性地提出解决措施以提高护理质量为患者提供更安全、更优质的服务实现开展“优质护理服务”示范工程活动的目标。【关键词】优质护理服务;示范;工程2010年7月笔者所在医院积极响应卫生部开展优质护理服务示范工程的号召笔者所在科作为示范病房开展和完善优质护理服务工作取得一定的成绩现介绍如下。1对护士进行思想动员开展之初很多护士对活动有误解认为活动只是强调生活护理有抵触情绪。针对这一情况科室多次召开护士会解读文件分析形势提高护士对开展优质护理服务重要性和必要性的认识增强责任感。护理职业的特殊性要求所属成员必须具备特别的道德水准强烈的责任感和无私奉献的精神［1］。这样护理人员才会设身处地为患者着想主动尽其所能为患者提供优质护理服务。因此转变观念是做好优质护理的重要环节。2针对不足采取一系列措施2.1补充护理人员2.1.1清理护理岗位做好护士归队工作笔者所在科共有八个护理单元在编护士近90人但因各种原因长期有12～15名护士以各种理由请病假。护理部与人事处共同清理护理岗位对长期报病假的护理人员逐一谈话做好护士归队工作。2.1.2护理部将机动护士及轮转护士（尚未定科护士）充实到笔者所在科由责任护士一对一带教。2.2管理措施2.2.1简化护理病历书写采用表格式的护理病历减少了护士书写病理的时间。2.2.2改革排班模式（1）实行护理责任包干。每个护理单元28张病床将其分为4组每位护士分管5～8名患者。由1名责任护士1名轮转护士共同承担所管组患者的护理任务全面负责基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项内容。护士的能力不同负责患者的数量、轻重程度也不同。责任护士分管重病患者负责解决本组疑难、高风险、高难度技术和指挥危重患者的抢救轮转护士分管病情稳定的患者。护士工作职责明确对所负责的患者提供连续、全程的护理服务增强护士的责任感改善护患关系。（2）在上述排班模式的基础上弹性排班增设早晚帮班护士1人协助做好晨晚间的生活护理。在治疗集中时间段增加护士保证各项治疗护理按时、按质、按量完成。2.2.3修订岗位职责病区中上午为一天中工作量最大、最繁忙的时候；下午和晚上工作强度较低；因此修订岗位职责相应的调整各班工作量十分重要。2.2.4医院后勤支持医院相关领导针对科室提出的困难召开多次现场办公会责成设备下修、耗材下送药房、供应室下送到病房等将时间还给护士；把护士还给患者。3制定完善操作流程以老年病房常见的突出问题为切入点制定完善的相关操作流程。全部患者使用腕带以有效落实查对制度；完善入院护理标准操作流程将为患者订餐也纳入标准中；完善患者安全管理流程及措施在病房的不同位置安置防跌倒、高危药物、防导管滑脱等警示及温馨提示牌；将本科常见检查流程及注意事项制订成精美图册每间病房一册便于患者翻阅等使患者在住院期间得到更加安全的、全程的、优质的、整体的护理服务。4加强基础护理落实老年病房瘫痪、卧床患者多管道护理多工作量大基础护理任务繁重。基础护理是护理专业特色的体现只有在保证基础护理质量的前提下从技能、管理、理论、科研等方面有所创新与突破才能使护理专业有更大的进步与发展［2］。采取“四定”的措施即定人员、定班次、定时间、定内容［3］各护理单元护士长加强督查强化基础护理到位。5加强专科知识技能的学习加强护士老年科专业知识、技能培训全科护士按工龄5年以下、5～10年、10年以上工龄分层培训内容包括老年科常见病护理、抢救配合、常用药物和高危药物使用、专科技术操作示范和常见仪器操作等。定期考核提高专科病情观察能力和技术水平。6体会卫生部优质护理示范工程是护理工作的挑战和机遇。在实施的过程中本院取得了一定的成绩但也存在不少问题。突出的主要问题是护士对这项活动的认识不够护士编制远达不到要求医院人事和分配制度尚不完善对护士的激励机制尚未健全支持系统力度不够护士仍然承担部分非护理性工作。护士长、护士都需要转变传统观念、提高各自相关能力充分利用护理人员的知识尽全力护理患者是护士对患者最大的尊重［4］。同时需要相关行政部门和医院领导者在如何有效利用护理人力如何调动护士参与的积极性、主动性上采取有效措施让护士及整个医疗机构为患者提供更安全、更优质的服务。参考文献［1］赵曙光李晓予.用理论指导护理实践从实践中升华护理理念.解放军护理杂志200320（6）:66-