老年住院病人异常心理特征分析及护理.docx

老年住院病人异常心理特征分析及护理【关键词】护理随着医学科学的迅速发展和人民生活水平的提高高龄人口的比例不断增加老年疾病随之增加尤其是心血管疾病。为了提高老年心血管病人的治疗效果笔者对这类住院病人的异常心理特征加强观察及分析并及时给予心理指导及护理能明显改善他们的不良心理状态有利于他们早日恢复健康缩短住院日。1异常心理特征的分析由于个体差异心血管疾病中的老年病人的异常心理状况也表现不同概括起来有以下特点。1.1疑老心理由于老年病人的心、脑以及其它器官趋于衰退和功能下降他们会处处感到力不从心感到老而无用患心血管疾病后更加烦恼。他们会认为自己的患病拖累了家人产生深深内疚与自责。表现为不愿接受治疗和护理等待着“最后的归宿”。1.2自尊心理有些老年心血管病人常因自己资历老、贡献大、经济足性格就比较倔犟顺从性也较差特别喜欢周围的人能尊重并恭顺他们稍微不如意就发脾气。住院期间对护理要求也比其他病人高总希望医护人员能够像对待自己长辈一样尊重他们。表现为自以为是固执己见独断专行不讲道理自尊心极强易激惹好挑剔责备他人。1.3悲观心理老年心血管病人由于年龄大、病情重并且反复变化治疗效果不明显从而易产生悲观心理。他们表现为意志消沉精神忧郁易伤感、沮丧、绝望、束手无策情绪极端低落［1］常暗自伤心、落泪不愿与人交往或交谈对治疗及疾病的转归表现漠然不积极配合甚至拒绝治疗及护理。1.4孤独心理老年人特别害怕孤独尤其是老年心血管病人。他们总喜欢与儿孙们相聚。住院期间失去了同亲人及朋友的交往又由于老年病人的听力下降说话吃力失去了同子女及亲人之间通过语言的感情交流常有孤独感、寂寞感感到自己被别人遗弃了自己成了家庭及社会的累赘。心理上这种孤独感如果得不到及时的纠正常会愈陷愈深形成沉重的心理压力久而久之对他们疾病的治疗及预后是十分不利的。1.5焦虑、恐惧心理老年人在刚刚诊断疾病时他们的情绪初始反应是紧张当得知已患心血管疾病时紧张的情绪就会转变为焦虑与恐惧了。特别是反复的剧烈的心前区疼痛、心慌、呼吸困难等会使病人出现濒死的恐惧感。恐惧及周围的紧张气氛会加重他们的焦虑反应。在疾病恢复期他们又会害怕疾病再次复发［2］。主要表现为愁眉不展、焦虑烦躁、忧心忡忡、哀声叹气、睡眠差、记忆力减退、注意力不集中、四肢发麻、出汗等。1.6猜疑心理由于老年人听力减退视力差常发生误解以致独自生闷气或发怨。他们一旦患心血管疾病就会变得更加敏感极力捕捉医护人员的表情及语言中的细微变化怀疑自己的病情、治疗及预后。他们疑惑重重有时还会担心误诊担心吃错了药、打错了针担心万分之一的医疗差错降在他们的身上。有的会凭着自己的一知半解的医学知识推断疾病的转归以及药物的疗效。若严重偏执则会出现病理狂想。这种猜疑心理大多是一种自我消极暗示由于缺乏根据常会影响病人对客观事物的正确判断。2护理干预2.1理解和同情对有疑老心理、害怕孤独和自尊较强的老年病人表示理解和同情对他们多关心、多问侯、多沟通做到“口勤”、“脚勤”使用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们的孤独感。让他们视我们如亲人愿意向我们倾诉内心的痛苦。当他们向我们倾诉自己的疾病、心情及家庭的烦恼时我们通过语言、眼神、表情、姿势来显示对他们的充分理解和同情。为了稳定他们的情绪在条件许可的情况下非原则性的事情尽量满足他们。在与这些老年人沟通时注意语调要轻一些语气要温和一些速度要慢一些让他们感到被尊重、被重视。2.2安慰和鼓励对于悲观与自弃的老年病人给予劝导和抚慰使他们得到精神上的支持。主动耐心与老年病人沟通给他们解除心理压力鼓励他们从心理上振作起来树立战胜疾病的信心。在不影响病情的前提下适当的让家属陪同共同关心、体贴和鼓励这些老年病人。2.3协助老年病人改善不良心理状态对于紧张不安、焦虑恐惧的老年病人尽量帮助他们正确认识与对待自己的疾病向他们讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响用真诚和蔼的语言关心和体贴他们积极倾听其陈述了解他们焦虑恐惧的原因和心理需求针对其病因进行心理分析教会他们如何进行必要的心理调节引导他们正视病情帮助他们树立控制病情发展的信心。2.4改善医护患关系增加信任度对于好猜疑的老年病人我们要尽早取得他们的信任减少猜疑与误会。在与他们交谈中做到大方、自然并注意传递情感的技巧同时给予鼓励与安慰使他们感到亲切增加信任与安全感。尽量让他们心情放松以最佳的心理状态来配合接受治疗和护理从而取得最佳的疗效早日康复出院。参考文献1李兴民.老年行为医学.北京:军事医学科学出版社200053.2耿德章.中国老年医学.