浅析紫杉醇与顺铂联合化疗不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效.docx

浅析紫杉醇与顺铂联合化疗不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效摘要：目的：探讨紫杉醇与顺铂联合化疗不同给药途径治疗晚期卵巢癌的疗效观察。方法：54例晚期卵巢癌患者按紫杉醇与顺铂的不同给药途径进行分组：静脉给药治疗的患者26例设为对照组腹腔内给药治疗的患者28例设为观察组分析两组治疗效果的差异是否有统计学意义。结果：观察组治疗完全缓解9例部分缓解者14例无变化及进展者5例总有效率82.1%；对照组治疗完全缓解4例部分缓解者8例无变化及进展者14例总有效率46.1%。两组治疗效果的差异具有统计学意义（P关键词：紫杉醇；顺铂；给药途径；晚期卵巢癌【中图分类号】R737.31【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2015）03-0272-01卵巢癌是妇科的三大恶性肿瘤之一由于起病较隐匿早期诊断困难大多数卵巢癌患者临床确诊时70%已经属于晚期。卵巢癌术后较易复发且易出现转移因此其病死率在妇科恶性肿瘤中居于首位[1]。卵巢癌术后治疗方法多样多以化疗为主化疗常采用紫杉醇与顺铂联合化疗作为首选方案但不同给药途径在治疗效果上存在差异。为探讨紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期卵巢癌的有效化疗途径本研究收集2009年～2013年于本院治疗的晚期卵巢癌术后患者54例对比静脉给药和腹腔给药两种途径在治疗效果上的差异及毒副反应现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2009～2013年于本院治疗的晚期卵巢癌患者共54例年龄41～68岁平均年龄（50.1±19.0）岁其中初次化疗的患者35例复治者19例。资料收集标准：所有患者均为卵巢癌肿瘤细胞减灭术后术后石蜡病理结果均为晚期卵巢癌（Ⅲ期32例Ⅳ22例）且近期没有接受其他放化疗者；资料排除标准：预计患者生存时间0.05）具有可比性。1.2主要药物注射用紫杉醇脂质体（力扑素）（30mg/瓶）；顺铂注射液（10mg/瓶）。2结果观察组治疗完全缓解者9例部分缓解者14例无变化及进展者5例总有效率82.1%；对照组治疗完全缓解4例部分缓解者8例无变化及进展者14例总有效率46.1%。两组治疗效果的差异具有统计学意义（P3讨论卵巢癌是妇科临床常见的恶性肿瘤之一因其起病隐匿早期多无特殊临床症状发现时多数已属晚期。多数患者手术治疗后预后较差五年生存率仍低于45%[3]。卵巢癌对化疗较敏感临床上多采用手术和化疗结合的综合治疗方案辅助化疗可以弥补手术治疗的不足、有效的控制肿瘤细胞的生长及转移在提高患者的五年生存率、延长卵巢癌患者术后的复发时间方面起着重要的作用。紫杉醇与顺铂联合化疗是目前临床常用的、具有较好治疗效果的一线化疗方案[4]紫杉醇为天然的植物类抗癌药主要通过影响肿瘤细胞的有丝分裂进而阻止细胞的生长导致肿瘤细胞死亡顺铂为无机铬的金属络合物是一种细胞周期非特异性药物主要干扰DNA的复制进而杀伤肿瘤细胞与紫杉醇联合应用可取得良好的协同作用。两种药物不同的给药途径产生的临床效果不同因此给药途径也是影响化疗效果及患者生存率的重要因素。有研究显示腹腔给药后药物与肿瘤细胞接触较好局部药物浓度高、作用时间长是疗效较好的治疗方式。本研究通过对比两种给药途径的治疗总有效率评价两种途径的治疗效果从结果可以看出腹腔内给药组治疗的总有效率明显高于静脉给药组差异有统计学意义（P参考文献[1]FilizBDeryaGSerkanEetal.MaspinoverexpressioncorrelateswithincreasedexpressionofvascularendothelialgrowthfactorsACandDinhumanovariancarcinoma.PathologyResearchandPractice2008204（6）：379-387.[2]许宁郭志强殷丽玲.紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床观察.当代医学201117（33）：134-135.[3]JemalASiegelRWardEetal.Cancerstatistics2008.CA：CancerJClin200858（2）：71-96.