医学高职人才培育综述.docx

医学高职人才培育综述1医学类高职教育的定位高等职业教育的目的是培养生产和管理一线的高素质技能型专门人才和劳动者因此高职教育的基本特点是培养目标的实用性专业设置的职业性教学过程的实践性和办学体制的地方性。而医学类高职教育是一类特殊的高等职业教育具有以下特征：医学类高职教育是培养面向基层卫生服务第一线的应用型人才具有“下得去用得上留得住”的特点。因而理论知识应以“必需、够用”为度专业技能应熟练掌握基层医疗工作中常用的技能不必强调“高、精、尖”。所学的内容不能是本科内容的“压缩饼干”应根据职业岗位的要求按需施教并着眼于行业发展、基层卫生服务的需求调整、补充、更新教学内容重点培养学生的实践技能、社会生存能力等使学生“上手快、适应性强”。2医学类高职教育实践教学的现状及存在的问题实践教学贯穿于教学的全过程它可以使学生将课堂上所学的理论和技能知识在社会实践中得到具体运用感知社会认识社会从而从“已知”“会说”变为“会做”田。徐善荣在“论高职教育的实践性教学环节”中说：“通过实践性教学使高职学生一入学就处于一个模拟实际工作的环境中所接触的设备、工作实践氛围、流程都与今后工作岗位十分相似”“实验的根本作用是培养学生的动手能力。”p实践性教学就是通过一定理论指导下的实践活动使学生获得知识和技能。实践教学是相对于理论教学而言的实践性是实践教学最本质的特征。实践教学在医学教学中有着特殊而重要的意义然而目前注：本文系全国第三届“人卫社杯”卫生职业教育教学改革征文获奖论文许多医学类高职院校的实践教学多是沿袭本科医学院校的模式成为本科的浓缩和精简与高职学生的培养目标有着明显的差距。(1)实验教学被固定的模式所束缚内容陈旧、方法呆板且大都是些验证性的实验学生在实验中对实验原理、步骤、操作方法的理解基本上按照教师设计好的方案或课本上的内容“照方抓药”；学生按实验指导按部就班地操作；实验报告按照固定的格式填写；这样的实验缺乏对学生实验操作技能的训练和系统科学方法的培养。不利于学生实验技能的获得。此外每门课的实验均按照自身内容编排单独开设实验内容有时会重复。同时把实验当成理论教学的“附属品”导致实验课时和开设时间依附于理论课程课时数得不到保证。(2)学生的见习和实习均偏重于临床且多在城乡二级以上的医院由于这些医疗卫生机构专业化分工过细、服务对象不固定、服务手段过分依赖先进仪器设备加上多为专科病人、危重症和疑难病人学生真正能动手的机会不多。特别是现行的《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任具体问题的解释》规定未经病人或家属明确同意就将病人作为教学对象的行为严重侵犯了病人的医疗隐私权这在不同程度上限制了学生的临床操作练习。另外这类医院也很少接触到康复、预防、保健等内容这与他们今后的目标定位职业岗位相距甚远使学生毕业后不能很好地适应岗位工作的需要。3医学类高职教育实践教学模式的改革与实践医学类高职学生应具有较强的实践操作能力并以专业技术应用能力见长他们这种独到的能力来源于教师的指导学校的强化训练和培养所以学校应在教学的各个环节加强对学生实践操作能力的培养。近年来我校采取了如下措施。3．1提高认识转变观念加强对实践教学的投资要突出实践教学必须切实建立以能力为本的教学理念只有认识到技术训练和实践教学是高职教育最重要的环节关系到高职教育培养目标的实现和成败的关键才能把实践教学作为学校最重要的也是最基本的工作来抓在教学中把实践教学放在突出位置。因此我们首先通过加强学习提高了认识从而坚持以高职教学目标为宗旨以适应培养技术型、应用型、实用型的专门人才的要求为依据来制订实施新的教学计划、教学内容、教学方法和考核办法保证实践教学的时间和质量(实践教学在教学计划中不少于教学活动总学时的40％～50％)。其次实行了向实践教学倾斜的投资政策充实和改进实验室设施添置了大批新型的适用性、仿真性、操作性极强的训练设施如RM系列多道生理信号采集处理系统、仿真病人(可进行各种护理操作如注射、插管等)、仿真急救病人(可进行心肺复苏、心电除颤、心电监护等)以及孕妇腹部触诊模型、会阴切开术训练模型等创建了仿真病区设有护士站、抢救室、治疗室、ICU还有仿真手术室等。扩大实践场所和基地同时增加实验室的开放时间让学生能利用课余和双休日进行实验为他们提供反复实践锻炼的机会。3．2基础学科的实舱散学以往基础学科的实验存在着“示教多、实验小组人数多、学生观看多、动手少”的现象。要提高学生独立操作的技能就必须让学生亲自动手做实验才能真正得到锻炼。因而我们改变了教师先演示学生跟着做的传统模式把主动权交给学生。有时教师仅给学生布置一个实验课的总题目然后由学生自己去完成如配置试剂做