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梁俏娟、罗刚心脏听诊〔一〕1、听诊目的。2、方法优点。3、操作要点。4、听诊内容。听取音响变化推测心脏病变如二尖瓣狭窄。方便经济、反复进行、直接迅速、简易准确。(1)患者体位(2)医生位置(3)听诊器体件应用(4)听诊顺序(5)本卷须知(1)心率(2)心律(3)心音〔正常、异常、额外心音〕(4)杂音(5)心包摩擦音3、解剖学知识:(1)心脏搏动〔1〕心音的物理学特征:音调、音响、音质、音时、部位。〔2〕心脏的流体学特点:层流与端流;单向流动〔瓣膜作用〕。心脏位置;心脏瓣膜。3、生理特点1、概念2、与解剖位置的关系:3、常用听诊区4、听诊顺序:5、优缺点:6、新观点:2、与解剖位置的关系〔3〕主动脉瓣听诊区:4、听诊顺序5、优缺点6、新观点三、听诊内容1、正常心音(Sound)〔S1、S2、S3、S4〕心室壁振动听诊特点听诊特点〔3〕〔1〕性质:〔2〕音距:〔3〕视触配合法:〔4〕寸移法:〔5〕血压法:正常心率心动过速心动过缓常见心律失常有窦性心律不齐、早博、房颤。〔1〕发生机理窦性心律不齐过早搏动心房纤颤1、二尖瓣狭窄时第一心音是否有变化?谢谢!1、听诊心率、心律有何临床意义?房颤的听诊特点有哪些?2、简述正常心音产生机理、听诊特点及临床意义?如何区别第一、第二心音?S1心率与收缩期、舒张期时间的关系仰卧位坐位左侧卧位正常第一心音正常第二心音正常第三心音心动过速心动过缓窦性心律不齐过早搏动早搏呈二联律早搏呈三联律心房纤颤c心率142/minP2分裂心音钝三尖瓣区及心尖部奔马律心尖部有隆隆样杂音等。心动周期中心房和心室活动的顺序和时间关系内容总结