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最新精编医学专题—镇痛药[1].ppt

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阿片受体(0pioidreceptors)：自70年代以来经过广泛的研究已明确麻醉性镇痛药的作用部位是位于中枢神经系统的立体特异性的阿片受体。阿片受体在中枢神经系统〔自脊髓至大脑皮层〕中广泛存在在不同的部位阿片受体冲动后产生的效果(xiàoguǒ)不一样。阿片受体冲动(jīdòng)与效应的关系效应受体μδκ镇痛+++呼吸抑制+－±缩瞳++－+止咳+－－戒断病症+－±镇静+－+欣快+－焦虑抑制胃肠推进性蠕动+－±免疫抑制+－－注：＋有作用-无作用±可疑药物对阿片受体的作用药物受体冲动(jīdòng)药μδκ吗啡++++++可待因+++哌替啶++++埃托啡+++++++++芬太尼++++-美沙酮+++局部冲动药喷他佐辛〔+〕+++烯丙吗啡++〔++〕〔++〕丁丙诺啡〔+++〕－－拮抗药纳洛酮※※※※※※納曲酮※※※※※※※Pain阿片：罂粟〔papaversomniferum〕未成熟果浆汁(jiānɡzhī)的枯燥物阿片受体冲动与效应的关系(guānxì)效应受体μδκ镇痛+++呼吸抑制+－±缩瞳++－+止咳+－－戒断病症+－±镇静+－+欣快+－焦虑抑制胃肠推进性蠕动+－±免疫抑制+－－注：＋有作用-无作用±可疑第三十三页共六十四页。