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脑和脊髓的被膜、血管(xuèguǎn)及脑脊液循环带着问题(wèntí)去学习目的(mùdì)与要求一、脊髓(jǐsuǐ)的被膜位置硬脊膜与椎管内骨膜(gǔmó)间内容脊神经根、疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和椎内静脉丛特点呈负压、不与颅腔相通结构——半透明薄膜位置——硬脊膜与软脊膜间特点(tèdiǎn)——与脑蛛网膜直接延续蛛网膜下隙内容——脑脊液终池位置——自脊髓下端(xiàduān)至第2骶椎内容——脑积液、马尾交通——脑蛛网膜下隙腰椎穿刺部位成人(chéngrén)在第1腰椎以下只有马尾。临床上常选择第3、4或第4、5腰椎棘突之间穿刺。3.软脊膜硬膜外隙二、脑的被膜硬脑膜特殊(tèshū)结构结构—两层硬脑膜(nǎomó)衬以内皮细胞特点—窦内含静脉血窦壁缺乏平滑肌硬脑膜(nǎomó)窦海绵(hǎimián)窦位置:穿行结构:硬脑膜窦与颅外静脉(jìngmài)的交通硬脑膜(nǎomó)窦内的血液流向:2.脑蛛网膜蛛网膜粒3.软脑膜(nǎomó)第二节脑和脊髓(jǐsuǐ)的血管颈内动脉系椎一基底动脉系颈内动脉椎动脉大脑半球的大脑半球后1/3及前2/3和部部分间脑、脑干和分间脑小脑皮质支营养大脑皮质(dànǎopízhì)及其深面髓质中央支营养基底核、内囊及间脑1.颈内动脉(dòngmài)大脑(dànǎo)中动脉大脑半球内侧面(cèmiàn)的动脉大脑中动脉大脑中动脉2.椎-基底(jīdǐ)动脉大脑(dànǎo)动脉环——Willis环大脑(dànǎo)动脉环Willis环脑的静脉(jìngmài)(了解)大脑(dànǎo)浅静脉颅内外静脉(jìngmài)的交通脊髓(jǐsuǐ)的动脉脊髓的动脉脊髓(jǐsuǐ)的静脉(了解)脑脊液cerebralspinalfluid(CSF)第四脑室第四脑室脑脊液循环(xúnhuán)若脑脊液循环途径发生阻塞(zǔsè)可导致脑积水和颅内压升高使脑组织受压移位甚至形成脑疝而危及生命.内分泌系统(xìtǒng)endocrinesystem内分泌腺概况(gàikuàng)甲状腺甲状旁腺(jiǎzhuànɡpánɡxiàn)肾上腺垂体(chuítǐ)垂体(chuítǐ)分部垂体(chuítǐ)激素松果体胰岛胸腺性腺(xìngxiàn)思考题内容(nèiróng)总结