最新精编医学专题—眼科手术.ppt

单位：东北农业大学动物医学学院主讲教师(jiàoshī)：王洪斌教授骨的生长(shēngzhǎng)肉芽(ròuyá)组织眼睑内翻矫正手术1.圆形皮片切除法2.椭圆形皮片切除法（1）切除皮片（2）水平钮扣状缝合皮片眼睑外翻矫正手术1.“V”形切口“Y”形缝合法2.三角形切口缝合法（1）三角形切口分离皮肤瓣（2）剪去下方皮肤瓣上带睫毛的睑缘对齐切口（3）缝合切口矫正外翻眼睑（2）化脓性结膜炎（常伴有细菌感染）剧烈疼痛肿胀明显眼裂变小流出多量的黄色脓性分泌物上、下眼睑粘合与一起常引起继发性角膜炎。（3）滤泡性结膜炎：是结膜(jiémó)和淋巴滤泡的慢性炎症主要发生于第三眼敛内面呈现鲜红色或暗红色大小不等的粟状物(即为发炎的滤泡)多为两侧性。（四）治疗(zhìliáo)（B）5.对症疗法:（1）封闭疗法（急性卡他性）：普鲁卡因＋青霉素＋氢化可的松。（2）收敛疗法（慢性结膜炎）：硫酸锌、硝酸银溶液（3）镇痛疗法：麻醉剂点眼（4）抗感染疗法（病毒性结膜炎）：乙酰磺胺钠眼膏（5）腐蚀疗法（滤泡性结膜炎）：硝酸银棒、烧烙（二）症状1.共同症状羞明、流泪、疼痛眼睑闭合角膜混浊角膜缺损与溃疡2.其他分类（1）表在性角膜炎角膜表面(biǎomiàn)粗糙肿胀无光泽甚至出现混浊时间较久周围血管伸入角膜、呈细奏养分部。（2）深在性角膜炎炎症侵及角膜深层角膜深层呈白色不透明。但角膜表面光滑周围血管增生有时与虹膜发生粘连。（3）化脓性角膜炎疼痛剧烈眼内排出脓性分泌物角膜混浊呈黄色或橙黄色表面粗糙无光有时形成(xíngchéng)溃疡重者可造成角膜穿孔体内气化脓性眼球眼。后穿孔：角膜脓性分泌物向后进入眼房角膜损伤角膜炎（角膜色素沉着）（三）治疗原则：消除病因消炎镇痛制止渗出防止粘连促进吸收。1.消除炎症镇静止痛除去(chúqù)角膜上的异物涂抗菌的眼膏（软膏）同时用2%普鲁卡因。2.促进角膜内混浊物的吸收与消散将汞与乳糖吹至于角膜上可促进混浊物的吸收结膜注射氢化可的松。3.当结膜穿孔时角膜穿刺术放出眼汁浓汁(nónɡzhī)并且注入少量抗菌素然后进行前球封闭4.继发红膜炎和虹膜粘连:抗菌素疗法阿托品点眼（眼部抗生素封闭）第三眼睑突出且眼睑结膜水肿瞬膜腺突出1.发生于第三眼睑2.发生于下眼睑（三）治疗：外科手术切除(qiēchú)增生物。角膜浑浊虹膜炎早期虹膜肿大角膜浑浊视网膜出血乳头周围视网膜水肿先天性青光眼周边(zhōubiān)虹膜切除术内容(nèiróng)总结