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病案(bìngàn)分析辨证(biànzhèng):治法:选方:辨证(biànzhèng):湿热侵及下焦之淋证。治法:清利(qīnɡlì)下焦湿热。选方:猪苓(zhūlínɡ)汤猪苓12克、茯苓12克、滑石12克、泽泻18克、阿胶9克(烊化兑服)随证加减——变化成方病案二:刘某男7岁。初起微有恶寒旋即发烧体温高达40、6℃。头痛无汗微有咳嗽(késòu)口渴喜饮食欲不振舌苔中心微黄脉象浮数。(董建华医案)辨证(biànzhèng):治法:选方:辨证:风热表证(风温热(wēnrè)毒侵袭肺卫)治法:辛凉(xīnliánɡ)透表清热解毒选方:银翘散加减银花6克、连翘(liánqiào)6克、薄荷3克、竹叶10克、荆芥5克、牛蒡子6克、淡豆豉10克、甘草1、5克、桔梗5克、芦根10克、栀子5克。病案三:李某57岁已婚干部。数年前即多次发生头晕发作时自觉天旋地转如坐舟车恶心呕吐耳鸣如蝉声。西医检查血压偏低内耳平衡失调诊为梅尼尔氏病。近两月来头昏头晕稍长时间看书则头晕加重胃部不适有欲吐之感并觉摇晃欲倒体重减轻食欲减退嗳气频繁矢气不断(bùduàn)大便正常。入夜皮肤发痒影响睡眠恶梦纷纭小便稍频。有少许痰时有脱肛舌淡无苔脉弦细无力。(蒲辅周医案)辨证(biànzhèng):治法:选方:辨证:脾胃气虚挟痰兼心气(xīnqì)不足治法:补中益气(yìqì)佐以宁心化痰选方:补中益气汤加减炙黄芪12克、党参6克、柴胡3克、升麻3克、白术6克、当归5克、陈皮5克、炙甘草3克、茯神6克、远志3克、半夏(bànxià)6克、生姜三片、大枣三枚。5剂水煎服病证演变——序贯选方病案(bìngàn)四陈某男11个月。1974年12月18日入院咳嗽二月发热四天气喘3天。检查摘要:体温39、2℃一般情况差面色青灰烦燥嗜睡气促鼻煽缺氧明显三凹征(十)心率170次/分双肺音粗可闻干、湿性音腹软肝脏剑下二指肋下一指。外周血象:白细胞总数2800/㎜中性56﹪单核1﹪。临床诊断:肺炎合并心衰。入院后即以四环素、青霉素、卡那霉素及强的松治疗并静滴氢化可的松、静注毛旋花素K等但病情无明显改善因请中医会诊协力救治。(《廖浚泉儿科医案》)初诊:患儿发热(fārè)七天未退无汗咳嗽气喘鼻煽有痰唇干无涕口干思水面黄舌淡红苔白枯脉浮数。辨证(biànzhèng):治法:选方:辨证(biànzhèng):外寒内热肺气郁闭治法:宣肺解表(jiěbiǎo)化痰开闭用药:麻绒15克、杏仁6克、生石膏12克、甘草1、5克、前胡6克、厚朴10克、桔梗6克、半夏6克、陈皮(chénpí)5克、茯苓10克、僵蚕6克。另用蛇胆陈皮(chénpí)末1瓶兑服。复诊:发热减退体温降至38℃以下但咳嗽加剧气喘鼻煽呻吟(shēnyín)唇干无涕泪精神疲惫舌淡红脉细数。辨证(biànzhèng):治法:用药(yònɡyào):辨证(biànzhèng):肺气壅塞湿痰凝滞治法:宣肺定喘化痰止咳用药:麻黄根6克、杏仁6克、磁石10克、龙骨10克、半夏6克、檀香1、5克、陈皮5克、紫菀6克、白前3克、苏子6克、生姜2片、大枣(dàzǎo)2枚、甘草3克三诊:昨晚体温又上升至40、5℃经对症处理今晨退至37℃。无汗咳嗽气喘鼻煽有痰唇干无涕泪精神疲惫四肢(sìzhī)不温面色青黄舌淡红少津脉细数。辨证(biànzhèng):治法:用药(yònɡyào):辨证(biànzhèng):正不胜邪肺闭痰凝治法:温开宣肺用药:麻绒3克、桂枝(ɡuìzhī)6克、杏仁6克、半夏6克、陈皮3克、茯苓10克、桔梗3克、紫菀6克、白前3克、苏子6克、全蝎2条、生姜2片。四诊:咳嗽仍剧痰鸣气喘无汗体温(tǐwēn)低(35、5℃)两颧潮红四肢转温舌边尖红苔薄白脉细数。辨证(biànzhèng):治法:用药(yònɡyào);辨证(biànzhèng):肺虚津伤湿痰凝滞治法:益气生津化痰止咳用药;太子参10克、麦冬6克、麻黄根6克、桔梗5克、紫菀6克、百部6克、白前5克、陈皮5克、苏子(sūzǐ)5克、杏仁6克、前胡6克、甘草3克。五诊:咳喘渐减体温平精神(jīngshén)转佳食少呕逆大便溏薄色绿舌淡红苔薄白脉缓。辨证(biànzhèng):治法:选方:辨证(biànzhèng):肺脾两虚湿痰未尽治法:健脾补气(bǔ