最新精编医学专题—浙江医院等级评审.ppt

浙江省医疗机构评审管理(guǎnlǐ)办法及相关指标简介等级(děngjí)评审管理办法总则等级评审(pínɡshěn)管理办法细则综合性医院中三甲(sānjiǎ)、三乙、二甲医院的比例保持在1：3：6△三甲医院名额全省共享△三乙、二甲考虑区域分布医院等级(děngjí)的确认医疗机构等级(děngjí)实行有效期制到期前六个月申报到期不申报自动取消评审的日常(rìcháng)考核等级评审管理办法组织(zǔzhī)及职能评审(pínɡshěn)委员会职责评审(pínɡshěn)办公室及其职责医疗机构等级评审办公室设在同级卫生行政部门是医疗机构等级评审工作的常设机构负责医疗机构等级评审的日常工作及一、二类(èrlèi)指标的初审评审(pínɡshěn)专家库等级评审(pínɡshěn)管理办法程序卫生(wèishēng)行政部门职责评审(pínɡshěn)办公室职责评审(pínɡshěn)委员会职责医院评审(pínɡshěn)程序评审标准的基本(jīběn)构架一类指标(zhǐbiāo)（否决指标(zhǐbiāo)）依法执业(zhíyè)行风(xínɡfēnɡ)建设医疗(yīliáo)安全重大事件二类指标评审(pínɡshěn)标准（准入指标）1、医院核定床位数三级甲等≥700张三级乙等≥500张床位使用率≥90%（基数为核定床位数）2、床位主要专科分科数三级甲等：大内(dànèi)、大外科床位相加≥医院总床位数50%三级乙等：大内、大外科床位相加≥医院总床位数55%3、出院病人(bìngrén)平均住院日三级甲等≤16天三级乙等≤14天4、完成指令性任务完成率达100%5、卫生技术人员配备比例(bǐlì)床位∶卫技人员1∶1.15床位∶护理人员1∶0.60按核定床位数考核若实际开放床位数大于核定床位数的按实际开放床位数考核6、主要科室高级(gāojí)卫生技术人员配备7、卫生技术人员学位三级甲等:硕士(shuòshì)以上≥25名（其中博士≥10名三级乙等:硕士以上≥15名8、医学教学与进修为高等医学院校教学医院接受进修：三级甲等≥2个三级和4个二级医院三级乙等≥3个二级以上医院9、科研立项与成果科研立项：三级甲等：国家级1项或省部级2项三级乙等：省部级1项或厅市级2项科研成果：三级甲等：省部级二等奖以上1项三级乙等：省部级三等奖或或厅市级二等奖以上1项10、外聘卫生技术人员管理外聘的专、兼职人员职称、执业资格符合要求手续齐全。本区域外聘人员报同级卫生行政部门审查备案(bèiàn)；外区域外聘人员报同级卫生行政部门批准11、技术准入许可开展大器官移植需省级以上卫生行政部门准入许可12、医疗收费收费项目明码标价住院病人实行一日清单制并提供查询系统服务物价部门通报批评或群众(qúnzhòng)举报经主管部门核实三次以上13、药品政策药品比例药品招标有无假冒伪劣药品14、特类及四类(sìlèi)手术比例三甲医院≥20%三乙医院≥12%15、信息管理运行省级卫生行政部门确定的管理性软件；医院信息系统（HIS）必须向卫生行政部门开放(kāifàng)可随时进入系统查询16、医疗安全(ānquán)△按照《医疗事故处理条例》有关规定有专门的医疗安全服务监控部门和专（兼）职人员△评审期内没有发生负有主要责任或完全责任的二级医疗事故和负有次要或轻微责任的一级医疗事故三类(sānlèi)指标（评分指标）检查(jiǎnchá)分组分值示意图评审得分在900分及以上其中：临床组、医技组的得分率必须分别在90%以上方可达到所申请等级医院(yīyuàn)的合格资格谢谢(xièxie)!浙江省医疗机构评审标准相关概念及工作安排(ānpái)简介指标中的几个(jǐɡè)概念问题人员配备“重点(zhòngdiǎn)专科”与“重点(zhòngdiǎ