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正确应用心脏(xīnzàng)功能标志物心衰基础(jīchǔ)心衰的病理(bìnglǐ)生理心衰-病因(bìngyīn)心衰-患病率慢性心力衰竭分级方法(fāngfǎ)(美国指南)心力衰竭(xīnlìshuāijié)的类型心衰与心功能不全心脏应力(yìnglì)导致心衰的诊断(zhěnduàn)心衰面临(miànlíng)的挑战心衰的诊断(zhěnduàn)心衰的误诊(wùzhěn)和漏诊BNP(NT-proBNP)的临床(línchuánɡ)应用心衰/心功能不全的生化(shēnɡhuà)标志物脑型利钠肽(BNP)心肌细胞影响(yǐngxiǎng)BNP表达和分泌的因素BNP的生理功能NT-proBNP与心功能不全NT-proBNP诊断(zhěnduàn)急性心衰NT-proBNP在急诊(jízhěn)的应用急性(jíxìng)心衰的诊断流程急诊室心衰的诊断(zhěnduàn)流程急性心衰诊断(zhěnduàn)的年龄分层界值BNP(NT-proBNP)与慢性(mànxìng)心衰制造商推荐125/450pg/ml作为慢性心衰的切点125pg/ml针对年龄(niánlíng)<75岁病人99.7%敏感性51.7%特异性99.6%NPV450pg/ml针对年龄≥75岁病人99.0%敏感性33.0%特异性89.7%NPVBNPSerialBNPTestingandPrognosisEventFreeSurvival%NT-proBNP(BNP)与急性(jíxìng)冠状动脉综合征Patientswithnon-STelevationACSNT-proBNPaddssubstantialinformationtoTIMIriskscoreandACC/AHAclassificationBazzinoetal.EurHeartJ2004;25:1-8NT-proBNPaspredictorofshort-termoutcomeinpatientswithACS:PRISMCHeeschenCHammetal.Circulation2004;110DynamicriskassessmentinpatientswithACSusingserialNT-proBNPmeasurementsHeeschenCHammetal.Circulation2004;110DynamicriskassessmentinpatientswithACSusingserialNT-proBNPmeasurementsHeeschenCHammetal.Circulation2004;110NT-ProBNPandEarlyInvasiveStrategyNT-proBNP、肌钙蛋白T与ACS患者血管重建(zhònɡjiàn)的效果NT-proBNP(BNP)小结(xiǎojié)BNP(NT-proBNP)升高的潜在(qiánzài)原因(心脏原因)BNP(NT-proBNP)升高的潜在原因(yuányīn)(非心脏原因(yuányīn))BNP在急诊室的临床(línchuánɡ)应用BNP在心力衰竭(xīnlìshuāijié)的临床应用BNP在ACS的临床(línchuánɡ)应用BNP的临床(línchuánɡ)应用BNP潜在(qiánzài)的临床应用BNP潜在的临床(línchuánɡ)应用内容(nèiróng)总结