最新精编医学专题—医患沟通.ppt

医患沟通(gōutōng)沟通沟通communications通信；传达、传授；交易(jiāoyì)、联系我国传播学界和公关学界共同的看法是传播和沟通是信息和观点的传递、交流和分享。沟通的内容(nèiróng)是信息和观点它们不是某一个实物而是关于某一事物、某一过程的描述和结论因而它们是抽象的沟通也就有多样性。因此医者在与患者的接触中我们的语言、表情、动作姿态甚至医院的环境诊室环境无一不在向患者及其家人传达着某种信息(xìnxī)传达着我们的感情和态度。这些恰恰是目前医患沟通中易于忽略的方面。医师对病人的同情和关爱根本不用喋喋不休的唠叨(láodāo)一个微笑、一个眼神爱意就被传递沟通得以完成。为什么要进行(jìnxíng)医患沟通?医学模式(móshì)变化的需要现在的医学模式已不是单纯的“生物模式”而是“社会－心理－医学”模式。医生面对的是病人是一个有血有肉会思想的人而不是动物心理治疗已成为疾病治疗中不可缺少(quēshǎo)的一部分。这就是为什么《心理学》能够迅速成为现代医学中一门重要的学科的原因。因此在医治疾病的同时医生就不能忽视病人的心理。这就要求医生和病人有一个良好的医患关系而这恰恰是建立在医生良好的沟通能力上。“沟通是心灵的桥梁”只有通过沟通医生才能掌握病人的心理才能取得病人的信赖才能让病人主动配合才能成功对病人进行心理治疗以达到治愈疾病的目的。医患沟通(gōutōng)是提高质量的需要WHO对医疗质量(zhìliàng)的定义：医疗质量(zhìliàng)是卫生服务部门及其机构利用一定卫生资源向居民提供医疗卫生服务以满足居民明确和隐含需要的能力的综合。医患沟通(gōutōng)是改善医患关系的需要医生不是万能的不是凡病能治还受着科学发展和医疗水平的种种限制。面对(miànduì)着一些疑难杂症有些时候医生也只能是有心无力。蒌探奇主任说：“我们应让社会明白不是所有横着进来的患者都能直着出去……医院是一个不可能不死人的地方。”因此有些时候医生需要社会更大的理解和宽容。我国著名医学家张孝骞说：“病人以性命(xìngmìng)相托我们怎能不诚惶诚恐如临深渊如履薄冰。”暴力袭医何以猖獗不止医患沟通(gōutōng)不足是主因2002年据北京市医师协会统计北京市3年来仅在71家二级以上大中型医院就发生医务人员被殴打(ōudǎ)事件502起致伤残90人；发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500多起。一些曾遭遇暴力侵犯的医生认为袭医事件之所以频繁发生主要(zhǔyào)是因为医患双方的沟通不足。一位医生分析说当前患者及患者家属殴打医生的原因主要(zhǔyào)有三：一是患者对医院充满过高的期望希望医生短时间能治愈好病再加上现有的医疗条件有时不能满足一旦希望落空就不可避免地引发医患矛盾。二是医疗费用的增长与患者的经济承受力之间发生矛盾时患者往往把原因归咎于医院进一步迁怒于医生。三是现有的医学模式患者往往处于比较被动的地位虽然医生按最佳方案进行治疗但有时与患者的认识难免发生偏差从而造成误会。医患沟通体现(tǐxiàn)以病人为中心的服务宗旨病人就诊时特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴因而对医护人员的语言、表情、动作(dòngzuò)姿态、行为方式更为关注、更加敏感。如果医护人员稍有疏忽就会引起误解、甚至诱发医患纠纷。患者不了解医院规章制度、工作程序、环境布局、人员(rényuán)和信息严重不对等。尊重(zūnzhòng)病人的知情权、选择权、决策权。医患沟通的对象病人家属单位费用支付(zhīfù)者（医保）政府医患沟通的内容(nèiróng)病情轻重诊断方法治疗措施利弊效果费用支出沟通(gōutōng)的形式个人与个人个人与集体集体与集体集体与个人医患沟通的方法口头体态书面符号(fúhào)标志环境古代医学之父希波克拉底曾经(céngjīng)说医生的法宝有三样：语言、药物和手术刀。“大医精诚贫贱博爱(bóài)童叟无欺。”亲爱的医生请先从您的语言做起。第二十九页共六十六页。创建医患沟通(gōutōng)制度卫生部推行(tuīxíng)“医患沟通制”[12月27日]化解矛盾设医患沟通(gōutōng)办公室第三十三页共六十六页。建立医患沟通制把对病人的尊重、理解和人文关怀体现在患者从进院到出院的医疗(yīliáo)服务全过程中促进了相互尊重、理解、信任的新型医患关系的建立。人文关怀谈心制——把病人(bìngrén)的事当自己的事护理(hùlǐ)服务限时制——5分钟办妥住院手续病人膳食(shànshí)公示制——让病人吃得明白治疗方案(fāngàn)菜单制——病人可自主选择责任护士首次床旁沟通病人(bìngrén)在入院两小时内分管护士须与病人(bìngrén)或家属进行首次沟通沟通内容包