常用的治疗方法.doc

常用的治疗方法：弱视治疗的关键是准确验光，儿童还需散瞳验光，配戴合适的眼镜，在此基础上进行治疗。

（1）传统遮盖法+精细目力家庭作业：遮盖视力好的眼睛，强迫弱视眼（视力差的眼）看东西，同时做精细目力家庭作业，如：用弱视插板进行训练，刺激视神经系统的发育，使弱视眼视力提高。本法简单易行，适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视，效果可*。
（2）脑力影像网络弱视治疗，这是一种最新的神经视觉治疗技术。
（3）弱视治疗仪治疗
（4）视刺激疗法（即CAM刺激仪）：利用反差强，空间频率不同的条栅，作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行，每次治疗时间短，见效快，尤其适用于屈光不正性弱视，其它还有压抑疗法，后像疗法等。
（5）红光闪烁治疗
（6）多媒体增视能光盘训练
对由斜视、先天性白内障和上睑下垂等引起的弱视，应该积极采取手术的方式治疗这些眼病，术后还需要及时给孩子验光确定是否戴镜。特别是先天性白内障术后，需要用眼镜来解决看远看近的调节问题，终身戴镜。像多多这样合并有斜视的弱视孩子，应先治疗弱视，后治疗斜视。对于先天性斜视者是先手术矫正斜视，再进行弱视训练。对于合并高度数斜视的弱视，先治疗一段时间弱视，待视力部分提高后手术矫治斜视，眼位矫正后再继续治疗弱视。
弱视的治疗不是一朝一夕，除了医生检查、指导外，更需要孩子和家长的积极配合，否则不仅事倍功半，而且可能半途而废。
弱视的治疗离不开家长的配合，在治疗中，家长要做到以下几点：
（1）眼镜配好后一定要督促孩子坚持戴用，并按医嘱定期重新散瞳验光检查。
（2）有的孩子因为遮盖治疗后引起周围小朋友的取笑、取绰号，从而不愿坚持治疗或在家长面前戴上眼罩，背后又摘掉，使家长全然不知。这也是常常导致疗效不明显的原因。如有此类情况，要耐心教育儿童，说服其自觉坚持治疗。另外也需和老师联系，请他们做好小朋友的工作，督促患儿坚持治疗。
（3）戴镜、遮盖治疗的同时，一定要加强精细作业的训练。纠正用眼过多使视力下降的错误观点。其实弱视眼越用，视力提高越快。家长除了督促患儿按时完成训练外，还可经常变换新的形式，自制或选购一些辅助治疗器具，提高患儿训练的兴趣。
（4）如采用光学药物压抑疗法，除坚持戴镜外，要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳。
（5）家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊，复诊时要同时携带有关检查、治疗的病历记录，供医生判定疗效和随时调整治疗方案。一般每月复诊1次。视力恢复正常后的半年仍要求每月复查，防止弱视复发，以后逐步改为3个月、半年复诊1次，直到视力保持3年正常，弱视才算完全治愈。

在家里怎么进行弱视治疗：
(一)坚持每天戴眼镜治疗
(二)使用弱视治疗仪治疗每天一次至二次。
(三)根据视力情况交替遮盖双眼，例如：
a)双眼视力一致，双眼交替遮盖：右眼三天，左眼三天，星期日双眼去除遮盖一天。
b)双眼视力相差两行，右眼四天，左眼二天，星期日双眼去除遮盖一天。
c)双眼视力相差四行，右眼五天，左眼一天，星期日去除遮盖一天
d)单眼视力低下，另一只眼视力正常，右眼全部遮盖，星期日双眼去除遮盖一天。
(四)以上遮盖只是一个原则，医生要根据病人情况具体而定。
(五)遮盖时一定要严格，防止孩子偷看，达不到治疗目的。
(六)存在斜视的患儿，由于双眼同时开放后，斜视眼会造成新的抑制和干扰，因此存在显斜的患儿，星期日不用双眼同时开放，只需按照比例继续双眼交替遮盖既可。
(七)家庭作业：
a)年纪小的孩子串珠子，穿扣子，每天100个/一只眼。
b)年纪大的孩子要穿针训练，每天100个/一只眼。
c)还可以辅助下跳棋，描图，视力插板等项趣味弱视训练。
d)重度弱视及年龄比较大的孩子每天要穿针200个/每只眼。
(八)家庭作业的孩子同时可以辅助多媒体弱视光盘训练治疗。
(九)每半年验光一次，根据孩子的眼镜的变化情况由医生决定是否调整眼镜度数。

弱视治愈的标准：根据中华医学会、中华眼科学会、全国儿童弱视、斜视防治组1987年9月制定的弱视治疗疗效评价标准为：
（1）无效：包括视力退步、不变或仅提高一行者；
（2）进步：视力增进二行及二行以上者；
（3）基本痊愈：视力恢复到≥0.9者；
（4）痊愈：经过3年随访，视力保持正常者。
注：若有条件，可同时接受其他视功能训练，以求完全恢复双眼单视功能。