常用的康复治疗方法.pdf

常用的康复治疗方法作为临床科室，康复医学科一般采取小组工作的方式（teamapproach)，由康复医师主持，成员包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢与矫形器师或康复工程人员、社会工作者等，必要时还请相关科室人员参加。在组长领导下，各种专业人员对患者进行检查评定，共同制定一个完整的、分阶段性的治疗方案。并且还要定期评定患者情况，以进行修改、补充和总结。康复治疗中，常用的治疗方法有：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导与治疗、康复工程、中国传统治疗、康复护理、社会服务等。1.物理治疗（physiotherapy，PT)包括物理因子疗法和运动疗法。物理因子疗法是使用电、光、声、磁、水、蜡、力等物理因子治疗，对减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环障碍等均有较好效果。运动疗法是通过手法操作或体操或借助器械等主动和/或被动运动的方式来达到改善或代偿肢体或脏器功能的治疗方法。如肢体瘫痪后通过采用各种促通技术（Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术等)，将不正常的运动模式转变为正常或接近正常的模式，增强对肌群和肢体的控制能力及运动的耐力，改善运动的协调性和平衡，科学地、有针对性地恢复患者丧失或减弱了的运动功能，同时预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直、骨质疏松、局部或全身畸形等并发症。2.作业治疗（occupational，OT)therapy作业治疗是针对病、伤、残者的功能障碍，从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中，选出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业（常常合并有使患者感兴趣的因素)，让患者按照指定的要求进行训练，以逐步恢复或改善其功能。在生活自理生活方面，常选用进食、梳洗、穿衣、从床上到轮椅等转移活动；在手工操作方面，常选用木工、纺织、刺绣、制陶、手工艺品制作等；在文体活动方面，常选用套环、拼七巧板、九柱戏、书法、绘画和各种有价值的游戏等。对于认知能力有障碍的患者，要对他们进行认知的再训练。对一些需要简单夹板的患者（主要为上肢，方便日常生活或训练用)，还要为他们配制。3.言语治疗（speech，therapyST)言语治疗是针对脑卒中、颅脑外伤后或小儿脑瘫等引起的言语障碍进行矫治的方法。通过评定，鉴别言语障碍的类型（如构音异常、言语异常或流畅度异常等)；给予针对性的练习，如发音器官练习、构音结构练习、单音刺激、物品命名练习、读字练习、情景会话练习等方法，来恢复或改善患者的交流能力。4.心理治疗（psychologicaltherapy)心理治疗是通过观察、谈话、实验和心理测验法（智力、人格、神经心理等)对患者的心理异常进行诊断，采用精神支持疗法、暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、脱敏疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行治疗医学全在.线提供。5.康复工程（rehabilitationengineering)康复工程（rehabilitation是应用现代工程学的原理和方法，恢复、代engineering)偿或重建患者的功能。设计制造假肢、矫形器、自助具与进行环境改造、环境控制等以适应康复需要。例如，脑卒中后患手屈曲痉挛时，可以配置低温热塑支具，保护腕手于功能位，有效避免后期所致的屈曲畸形。6.中国传统治疗（traditionalChinesemedicine)可以采用针灸、中药等传统医学方法进行治疗。7.康复护理（rehabilitationnursing)8.社会服务（socialservice医学全在.线提供)社会服务是指在患者住院时，帮助患者尽快熟悉和适应环境，正确对待现实和未来，与家人一道向社会福利、社会服务、保险和救济部门求得帮助；在治疗期间协调患者与专业组各成员的关系；在出院前，帮助患者作好出院后的安排；出院后进行随访并帮助他们与社会有关部门联系以解决他们困难。