外科休克病人护理.ppt
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外科护理外科休克病人的护理.pptx
第四章外科休克病人护理按病因分类病理生理有效循环血量锐减微循环收缩期(缺血缺氧期)细胞因长时间缺血缺氧而无氧代谢微循环扩张期(淤血缺氧期)滞留在毛细血管内血液浓缩而且在酸性环境下处于高凝状态微循环衰竭期(弥散性血管内凝血期)心理——社会情况11谢谢
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第三章外科休克病人的护理休克概念有效循环血量常见外科休克身体状况病情观察与监测扩容的护理①动脉血压接近正常,平均动脉压在70~90mmHg,脉压超过30mmHg。②中心静脉压为12~15cmH20。③尿量维持在30ml/h以上。④外周循环好转、组织灌注改善、面唇红润、肢端温暖、脉搏有力等。血管活性药物常用血管活性药物病例分析【小知识】去甲肾上腺素P68配合治疗原发病全身支持疗法的护理2.以及其他药物的应用4.营养支持维护重要器官功能肺功能不全的防治肾功能的维护防治感染P287实践二学习情境思考
外科休克病人的护理.doc
外科休克病人的护理【一定义】强烈的致病因子作用于机体引起的有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。【二分类】根据病因分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经性休克和过敏性休克。其中以低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最为常见。一低血容量性休克是外科最常见的休克类型。常由于大量出血或体液丢失,或体液积存于第三间隙,导致有效循环血容降低引起。包括失血性休克和创伤性休克。(一)失血性休克:由急性大量出血导致。多见于大血管破裂,腹部损伤引起的肝,脾破裂,胃,十二指肠出血
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第三章外科休克病人的护理目的要求learningAim赢得宝贵时机和挽救生命是急救护理的两大根本原则什么是有效循环血量【病因和分类】EtiologyandClassification【病因和分类】EtiologyandClassification【病因和分类】EtiologyandClassification※【病理生理】PathologyandPhysiology※【病理生理】微循环收缩期(休克早期、代偿期)1.维持血压,血压下降不明显或不下降2.体内血液重分布----大脑、心脏血液供应正常3.组织缺血
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外科休克病人的护理重点难点一、概述(二)休克分类按病因分为:低血容量性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克和感染性休克五类外科以低血容量性休克和感染性休克最为常见(三)病理生理1.微循环收缩期①机制皮肤等非生命器官的毛细血管前括约肌收缩,后括约肌相对开放、动静脉间短路开放②灌注特点只出不进③结果组织液回吸收和血容量得到一定补偿,暂时保障心、脑等生命器官血液供应大家有疑问的,可以询问和交流(三)病理生理2.微循环扩张期①机制微循环缺血缺氧、产物积聚,毛细血管前括约肌舒张;后括约肌对缺氧耐受力强,处于相