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外科休克病人的护理.ppt

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第三章外科休克病人的护理目的要求learningAim赢得宝贵时机 和挽救生命 是急救护理 的两大根本原则什么是有效循环血量【病因和分类】EtiologyandClassification【病因和分类】EtiologyandClassification【病因和分类】EtiologyandClassification※【病理生理】PathologyandPhysiology※【病理生理】微循环收缩期（休克早期、代偿期）1.维持血压，血压下降不明显或不下降2.体内血液重分布----大脑、心脏血液供应正常3.组织缺血、缺氧※【病理生理】微循环收缩期※【病理生理】微循环扩张期（淤血缺氧期、抑制期）※【病理生理】循环衰竭期（DIC期、休克失代偿期）※【病理生理】※【病理生理】PathologyandPhysiology※【病理生理】PathologyandPhysiology※【病理生理】PathologyandPhysiology休克发展过程中微循环3期的变化【临床表现】ClinicalManifestation【临床表现】ClinicalManifestation【临床表现】ClinicalManifestation【临床表现】ClinicalManifestation【辅助检查】AssistantExamination【处理原则】TreatmentPrinciple【处理原则】TreatmentPrinciple【处理原则】TreatmentPrinciple【处理原则】TreatmentPrinciple诊断意识丧失——对大声呼唤或摇动无反应呼吸停止——胸壁无起伏，口鼻无气流脉搏消失—大动脉（颈、股A）搏动消失步骤:ABC按压时肘部弯曲AHA对“生存链”的解释：【护理评估】NursingAssessment【常见护理诊断/问题】NursingDiagnosis/Problem【护理目标】NursingGoal※【护理措施】NursingImplementation※【护理措施】NursingImplementation※【护理措施】NursingImplementation※【护理措施】NursingImplementation※【护理措施】NursingImplementation护理评价NursingEvaluation健康教育HealthEducation小结 1.名词解释：休克、有效循环血量。 2.简述外科休克病人的护理措施。 3.简述休克早期的临床表现。预习