2024年护考试题及答案解析第二节 烧伤病人的护理.pdf
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2024年护考试题及答案解析第二节 烧伤病人的护理.pdf
2020年第二节烧伤病人的护理一、A11、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C、真皮深层,有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层4、吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面
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第二节烧伤病人的护理.ppt
第二节烧伤病人的护理优选第二节烧伤病人的护理【护理评估】——身体状况手掌法头颈面333(9%*1)手臂肱567(9%*2)躯干会阴27(9%*3)臀为5足为7小腿大腿13,21(9%*5+1%),。举例:【护理评估】——身体状况I◦烧伤-sunburn浅Ⅱ◦烧伤表皮游离大水泡形成深Ⅱ◦烧伤表皮松动,积液少基底红白相间或略苍白痛觉迟钝(深Ⅱ度)Ⅲ度烧伤创面焦黄炭化部分呈皮革样痛觉消失或非常迟钝表皮(三)烧伤程度判断二、病程分期估计1.急性体液渗出期(休克期)2.感染期3.修复期头面部(三)吸入性损伤【临床表
烧伤病人的护理_烧伤病人如何护理.docx
烧伤病人的护理_烧伤病人如何护理一、正确评估病人的胃肠功能:烧伤后,特别是重度以上的烧伤病人,多数有胃肠道应激反应。临床中根据胃肠反应的轻重分为三度。轻度:上腹部轻微不适,食欲不佳,肠鸣音正常。中度:轻微恶心、呕吐或只有恶心无呕吐,有饱腹感,腹软。重度:上腹部疼痛,恶心、呕吐,腹胀明显,便血。我们观察了31例病人,其中有20例有轻度胃肠反应;7例有中度胃肠道反应;2例有重度胃肠道反应,只有2例未出现胃肠道反应。二、分析影响病人食欲的因素:1、疼痛:烧伤后所有的病人都有不同程度的疼痛,影响病人对饮食的需要。