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2020年护考试题及答案解析第二节烧伤 病人的护理 2020年第二节烧伤病人的护理 一、A1 1、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是 A、平衡盐溶液 B、碳酸氢钠等渗盐水 C、中分子右旋糖酐 D、低分子右旋糖酐 E、血浆 2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是 A、镇静止痛 B、心理护理 C、预防感染 D、保持呼吸道通畅 E、保证液体输入 3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 A、表皮层,生发层健在 B、表皮层,甚至真皮层 C、真皮深层,有皮肤附件残留 D、脂肪层 E、脂肪下层 4、吸入性烧伤最危险的并发症是 A、发绀 B、窒息 C、心衰 D、败血症 E、肺炎 5、烧伤后引起休克的最主要原因是 A、创面剧烈痛苦悲伤 B、精神刺激 C、大量水分蒸发 D、大量血浆自创面外渗和渗向构造间隙 E、大量构造坏死分化产物吸收 6、大面积烧伤后48小时内,威胁患者生命的病理变化是 A、急性体液渗出 B、疼痛 C、应激性溃疡 D、脓毒症 E、败血症 7、大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入 总量的一半,是因为 A、剧烈痛苦悲伤招致血管缩短 B、毛细血管扩张 C、尿量过多 D、细菌创面繁育 E、创面渗出最快 8、XXX护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导 时,指导患者平时双手应处于A、握拳位 B、背伸位 C、伸直位 D、手指面与掌面呈直角 E、半握拳位 9、烧伤患者发生休克的最主要原因是 A、药物过敏 B、创面剧烈疼痛 C、暴露疗法招致大量水分蒸发 D、大量血浆自创面外渗 E、创面严重感染 10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同 时发生 A、头面部 B、上肢 C、下肢 D、胸腹部 E、背部 11、以下疾病的临床施展阐发中无恶臭味的是 A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后 B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎 C、宫颈癌晚期 D、乳腺癌晚期 E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎 12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是 A、独立性减少有挫折感 B、形体丑陋 C、担心永世性残疾 D、已存在生活改变 E、以上说法均精确 二、A2 1、患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现, 病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前 最主要危险是 A、呼吸衰竭 B、肺部感染 C、肺水肿 D、窒息 E、呼吸性碱中毒 2、患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估 计烧伤面积时,下列哪项不确切A、头、面、颈部各为3% B、双前臂为6% C、躯干为27% D、双手为5% E、双大腿、双小腿为33% 3、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部 为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A、20% B、41% C、42% D、46% E、59% 4、患者XXX,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能 经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食, 采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是 A、速度从40~60滴/分开始,逐渐增加 B、滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃ C、要素饮食最大浓度不能超过25% D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E、要素饮食应保证在无菌条件下配制 5、患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24 小时内主要的护理措施是 A、平静止痛 B、心理照顾护士 C、预防感染 D、保持呼吸道通畅 E、保证液体摄取 2 O,尿量15ml/h,说明该患者存在 A、血容量严重不足 B、心功能不全 C、血容量过多 D、毛细血管过度缩短 E、肾功能不全 7、患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚, 导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶 哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是 A、肺梗死 B、肺部感染 C、窒息 D、肺不张 E、肺栓塞 8、患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的 烧伤临床分期是 A、急性体液渗出期 B、休克期 C、感染期 D、修复期 E、肉芽增生期 9、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输 液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH 2 A、周围血管扩张 B、肺栓塞 C、心功能不全 D、血容量不足 E、肾功能不全 10、患者男,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱, 疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为A、9%,浅Ⅱ度 B、15%,深Ⅱ度 C、12%,Ⅲ度 D、15%,浅Ⅱ度 E、20%,深Ⅱ度 11、患者女,18岁。70%体表面积不慎被火烧伤,准备 转下级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首