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Holisticnursingcare人本位整体护理的定义 坚持人本位整体护理,持续改进的可选项目陪护家属或护工—病人反应的一线观察、判断、处理者 护士主要实施治疗处置和晚期观察—中国特色? 缺乏生活护理、心理护理、早期观察 专业化低、失误多 NoNursing?!发展史 1800后产生 1910年后外国传教士引入中国 普通生活照顾和执行医嘱 专业化生活照顾、治疗处置、心理护理、健康教育、护理诊断、康复整体护理-HolisticCare 人的整体性、系统性(全人照顾) 人在不同时期有不同的需求(个体性、特殊性) 人的社会性,考虑到家庭和社会(服务对象的系统性) 强调内容范围过程、行为、范围、内容 全面反映了医院护理的内在规律 来自病人的需求 来自医疗的特性 观察诊断 生活护理 治疗处置 心理护理 病人教育 选择要点 可行 改善 逐步标准 了解所负责病人的 病史,症状和体征 全面 真实 及时 量化 动态标准 准确评估判断病人的病情变化,及时报告处置。标准 准确及时地评估判断病人的生活自理能力 指导鼓励病人做自已能做的生活自理活动 亲自或指导家属帮助病人做病人不能自己做的生活自理活动方法 每天主动参加重点病人(新入院、重症、刚手术后病人、有疑问)的责任医生查房 每周一次全体护士参加主任查房 问题引导式查房 护士长和责任护士参加疑难、或重大手术病例的查房或讨论方法 理念规范培训和讨论 早交班和查房提问 医护共同查房 护士了解每个医嘱的作用与副作用 及时、动态了解每一处置在病人身上的作用和副作用方法 给病人做任何处置(治疗处置,生活护理,教肓指导,康复训练、巡视观察等)时告知病人其作用.副作用,以及利B比较。内容和方法 内容 —巡视初估 —对症处置 —开检查单 —记录病情 —教育解释 专业程度高 医生带教 医生认可 薪酬待遇方法 了解评估 —居住环境 —生活习惯 —心理状态 —伤病状态 —自理能力 —社会功能 教肓指导 动态随访监管 优劳多得:质量-100分/月 第三方法评价60% 病人40%;医生10%;护士间10% 规范30% 常规 人本位整体护理规范(例) ——治疗处置同时必须观察了解和评估病人的症奖和体征的变化。治疗效果。以及副作用 ——教肓指导要形象比喻。通俗易懂。少用专业名词 考试10% 质量系数:实际得分/100分定义 护士利用专业知识、技能或经验观察和评估病人,早期发现病情的好转或恶化并及时处置报告,从而防止了重大不良后果或明显加快了病人的恢复的事件谢谢大家!赠送以下课件第1课时第1课时你能用一个词或者一句话来描绘刚才看到的景象吗?初暮色芬芳苏醒含笑关系艳丽娇嫩干燥灼伤淡雅昆虫传播吻合花圃争奇斗艳芬芳迷人欣然怒放认识“燥、灼”。争奇斗艳结构:结构:读第1自然段。思考: 这一个自然段共有几句话? 每句话写了什么? 这一自然段哪一句话可以概括整段话的内容?小结默读第2自然段,找出关键句。思考:植物开花跟哪些因素有关?把相关语句画下来。有的植物开花的时间,与温度、湿度、光照有着密切的关系。 还有的花,需要昆虫传播花粉,才能结出种子,它们开花的时间往往跟昆虫活动的时间相吻合。找出写植物开花因素的几个关键词,圈画出来。小结日内瓦大花钟瑞士被称为“钟表之乡”,瑞士的能工巧匠巧妙地将花卉之美同钟表的制造工艺完美地结合起来,别出心裁地创造出了“花钟”。这篇课文主要讲了什么内容?拓第2课时精牵牛花——() 蔷薇——() 睡莲——() 午时花——()万寿菊——() 紫茉莉——() 月光花——() 夜来香——() 昙花——()文中是怎样描写这些花的呢?吹起了紫色的小喇叭 绽开了笑脸 从梦中醒来 苏醒过来 舒展开自己的花瓣读一读下面两段话,说说你有什么感受。凌晨四点,牵牛花吹起了紫色的小喇叭;五点左右,艳丽的蔷薇绽开了笑脸;七点,睡莲从梦中醒来;中午十二点左右,午时花开花了;下午三点,万寿菊欣然怒放;下午五点,紫茉莉苏醒过来……都是描写花开了,第二个语段富于变化,更生动形象。完成课后习题第3题。读一读第1自然段,说一说:这一段写了这么多花开放,那么哪个句子提示了主要内容?不同的植物为什么开花的时间不同呢?说说昙花在晚上九点左右开放的原因。小结课堂练笔拓展阅读植物学家能修建出这么美丽、这么奇妙的花钟,必定是他们留心观察、用心研究自然的结果。我们也要用美好的心灵去观察自然,拥抱生活。课