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Holisticnursingcare人本位整体护理的定义 坚持人本位整体护理,持续改进的可选项目陪护家属或护工—病人反应的一线观察、判断、处理者 护士主要实施治疗处置和晚期观察—中国特色? 缺乏生活护理、心理护理、早期观察 专业化低、失误多 NoNursing?!发展史 1800后产生 1910年后外国传教士引入中国 普通生活照顾和执行医嘱 专业化生活照顾、治疗处置、心理护理、健康教育、护理诊断、康复整体护理-HolisticCare 人的整体性、系统性(全人照顾) 人在不同时期有不同的需求(个体性、特殊性) 人的社会性,考虑到家庭和社会(服务对象的系统性) 强调内容范围过程、行为、范围、内容 全面反映了医院护理的内在规律 来自病人的需求 来自医疗的特性 观察诊断 生活护理 治疗处置 心理护理 病人教育 选择要点 可行 改善 逐步标准 了解所负责病人的 病史,症状和体征 全面 真实 及时 量化 动态标准 准确评估判断病人的病情变化,及时报告处置。标准 准确及时地评估判断病人的生活自理能力 指导鼓励病人做自已能做的生活自理活动 亲自或指导家属帮助病人做病人不能自己做的生活自理活动方法 每天主动参加重点病人(新入院、重症、刚手术后病人、有疑问)的责任医生查房 每周一次全体护士参加主任查房 问题引导式查房 护士长和责任护士参加疑难、或重大手术病例的查房或讨论方法 理念规范培训和讨论 早交班和查房提问 医护共同查房 护士了解每个医嘱的作用与副作用 及时、动态了解每一处置在病人身上的作用和副作用方法 给病人做任何处置(治疗处置,生活护理,教肓指导,康复训练、巡视观察等)时告知病人其作用.副作用,以及利B比较。内容和方法 内容 —巡视初估 —对症处置 —开检查单 —记录病情 —教育解释 专业程度高 医生带教 医生认可 薪酬待遇方法 了解评估 —居住环境 —生活习惯 —心理状态 —伤病状态 —自理能力 —社会功能 教肓指导 动态随访监管 优劳多得:质量-100分/月 第三方法评价60% 病人40%;医生10%;护士间10% 规范30% 常规 人本位整体护理规范(例) ——治疗处置同时必须观察了解和评估病人的症奖和体征的变化。治疗效果。以及副作用 ——教肓指导要形象比喻。通俗易懂。少用专业名词 考试10% 质量系数:实际得分/100分定义 护士利用专业知识、技能或经验观察和评估病人,早期发现病情的好转或恶化并及时处置报告,从而防止了重大不良后果或明显加快了病人的恢复的事件谢谢大家!赠送以下课件满身的雪花、雪绣的花边、洁白的流苏……这就是白桦,这就是诗人叶赛宁笔下的白桦。今天,让我们跟随诗人的吟诵,来学习今天的这首现代诗。第一课时叶赛宁(1895-1925),苏联田园派诗人,他五岁开始阅读,八九岁就能写诗。1914年发表抒情诗《白桦》。 代表作品:《夜》《狗之歌》《我记得》等。白桦:树干可达25米高,50厘米粗。有白色光滑像纸一样的树皮,白桦喜欢阳光,生命力强,在大火烧毁的森林后,首先生长出来的经常是白桦,常形成大片的白桦林,是形成天然林的主要树种之一。 白桦树是俄罗斯的国树,是这个国家的民族精神的象征。xiāo桦左右结构识字方法小鸟飞上白桦树毛茸茸:细毛丛生的样子。文中指白桦树尖细细白白的样子。造句:秋雨像一位害羞的小姑娘,总是迈着缓慢的脚步,姗姗来迟。造句:海棠花花姿潇洒,花开似锦,自古以来雅俗共赏。造句:我很喜欢在乡间油菜花地里独自徜徉。请大家根据朗读要求,朗读课文。 朗读要求: 1.放声朗读,读准字音。 2.找到韵脚,注意节奏,体会诗歌表达的感情。读一读课文的第一小节,你对白桦树有怎样的了解?《白桦》是苏联诗人()。 A.叶赛宁写的一首古典诗 B.叶赛宁写的一首抒情诗 C.普希金写的一首抒情诗二、好朋友,手拉手。上节课,我们初步了解了诗人叶赛宁,也知道了诗中白桦的位置和洁白之美,下面让我们一起细细品读诗歌,来看看白桦代表了什么形象,来感受诗人表达的思想感情。互动课堂洁白的流苏灿灿的金晖姗姗来迟的朝霞 晶亮的雪花银色的光华白雪皑皑的树枝毛茸茸的枝头, 雪绣的花边潇洒, 串串花穗齐绽, 洁白的流苏如画。串串花穗洁白的流苏白桦被()覆盖,一串串()的花穗纷纷(),仿佛洁白的流苏,优雅又()。朗读指导(课后第1题)在朦胧的寂静中, 玉立着这棵白桦, 在灿灿的金晖里, 闪着晶亮的雪花。在灿灿的金晖里,白桦在寂静中(),金晖的映照下,它闪着晶亮的雪花,这是多么()()的白桦啊!朗读指导(课后第1题)白桦四周徜徉着 姗姗来迟的朝霞, 它向白雪皑皑的树枝 又抹一层银色的光华。寂静白桦四周徜徉着 姗姗来迟的朝霞, 它向白雪皑皑的树枝 又抹一层银色的光华。姗姗来迟依依不舍亭亭玉立 息息相关默默无闻欣欣向荣白雪皑皑可怜巴巴波光粼粼 想入非非得意洋