重型颅脑损伤的救治ppt课件.ppt
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重型颅脑损伤的综合救治ppt课件.ppt
前言一、急救处理二、重症监测三颅内高压的控制TBI颅内高压的阶梯治疗方案五、亚低温治疗六手术治疗《中国颅脑创伤外科手术指南》硬膜外血肿二)急性硬膜下血肿手术硬膜下血肿三)急性脑实质损伤(脑内血肿、脑挫裂伤)脑内血肿四)急性后颅凹血肿后颅凹血肿(五)凹陷性骨折开放性凹陷性骨折手术方式去大骨瓣减压手术指征我们的经验外伤大骨瓣开颅关键点:前方要暴露额部角突,后方到顶结节,下方达中颅凹底骨窗缘高于颧弓约2cm便于后期修补,翼点蝶骨嵴要磨除以便颞叶外膨解除对脑干压迫,中到中线旁开约1.5—2.0cm皮瓣要大于骨瓣,
重型颅脑损伤救治指南解读PPT课件.ppt
重型颅脑损伤的救治指南解读1.创伤诊治体系与神经外科医师9.重型颅脑损伤治疗中糖皮质激素的作用4.颅内压监测及颅内高压治疗原则上凡颅脑创伤发生脑内血肿或开放性损伤、颅骨凹陷性骨折引起急性脑受压或脑疝者均需紧急手术,而合并伤发生内脏出血、开放性骨折和休克者应同时紧急处理。除此以外,所有外科占位病变,包括经复苏后GCS3分但至少一个瞳孔有光反应的患者,也应急诊手术。如果患者一般情况极差、估计无法耐受手术时,尽管CT证实适于外科手术的病变存在,也有理由选择非手术治疗。包括GCS3分,经复苏后仍无生理反应、双侧瞳
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重型、特重型颅脑损伤救治的临床分析.docx
重型、特重型颅脑损伤救治的临床分析[摘要]目的:探讨重型特重型颅脑损伤救治。方法:回顾性分析我科2000年9月~2007年10月收治的410例重型特重型颅脑损伤患者的临床资料。结果:死亡47例植物生存65例重残74例轻残98例良好126例。结论:颅脑损伤患者应注意合并伤把握手术时机和指征注意术后及保守病人管理。大部分患者可存活并有一定功能。[关键词]颅脑损伤;脑疝;手术;保守治疗[中图分类号]R641[文献标识码]C[文章编号]1673-721