血栓弹力图-(1).ppt

血栓弹力图仪
JJ-8000型血栓弹力图简介血栓弹力图简介血栓弹力图运动演示血栓弹力图简介血栓弹力图实验目凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。
它的生理作用是，在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为凝血。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。为统一命名，因子XIII以后被发现的凝血因子，经过多年验证，认为对于凝血功能，无决定性的影响，不再列入凝血因子的编号。因子VI事实上是活化的第五因子，已经取消因子VI的命名。
主要凝血因子
因子I,纤维蛋白原----FIB
因子II,凝血酶原
因子III,组织因子
因子IV,钙因子（Ca2+)
因子V,促凝血球蛋白原，易变因子
因子VII,转变加速因子前体，促凝血酶原激酶原，辅助促凝血酶原激酶
因子VIII,抗血友病球蛋白A(AHGA),抗血友病因子A（AHFA),血小板辅助因子I,血友病因子VIII或A,
因子IX,抗血友病球蛋白B(AHGB)，抗血友病因子B(AHFB)，血友病因子IX或B
因子X,STUART(-PROWER)-F,自体凝血酶原C
因子XI,ROSENTHAL因子，抗血友病球蛋白C
因子XII,HAGEMAN因子，表面因子
因子XIII,血纤维稳定因子1．纤维蛋白原与肝脏疾病;因此当肝脏严重受损,使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍,则血浆中纤维蛋白原浓度降低。纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白，可参与血栓及冠状动脉的形成和发展，是反映血栓状态一个指标，也是急性冠状动脉事件的独立预报因子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降低，促血栓形成。
2,纤维蛋白原与肾病综合征(NS),NS患者的凝血因子改变,以纤维蛋白原水平增高最为明显。
3,纤维蛋白原与粥样硬化纤维蛋白原和纤维素与粥样斑块形成的关系极为密切。
4,纤维蛋白原与心脑血管疾病;血浆纤维蛋白原水平是独立的危险因素,有冠状动脉阻塞病的患者血浆中纤维蛋白原水平较高,心肌梗死的范围也与纤维蛋白原增加程度密切相关。有不稳定心绞痛的病人,在其发生心肌梗死之前,往往有血浆纤维蛋白原水平升高现象。在心肌梗死病程中,再梗死多发生在纤维蛋白原水平超过7g/L的患者。
5,纤维蛋白原与血液流变学;发现纤维蛋白原与全血粘度、血浆粘度、血沉及血小板聚集之间呈显著相关，提示血浆纤维蛋白原含量升高，可使血液粘度增高．红细咆聚集增高，血小板聚集增高，从而使血液处于高凝状态促进血栓形成。
6,纤维蛋白原与其它因素影响纤维蛋白原水平的其它因素较多,如遗传倾向性、年龄增长、高脂血症、吸烟、原发性高血压，肥胖症，口服避孕药及妊娠期等,均是血浆纤维蛋白原升高的危险因素。血小板计数的概念血小板正常值：（100到300）×10^9个/L.
1．血小板增多：原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围。
2．血小板减少：常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，戈谢病等，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。产品基本介绍血栓弹力图参数及含义血栓弹力图参数及含义血栓弹力图主要参数详解血栓弹力图主要参数详解血栓弹力图主要参数详解血栓弹力图主要参数详解血栓弹力图主要参数详解血栓弹力图主要参数详解关于正常值范围，取决于厂家的试剂，机器，质控标准的制定，大量文献报道，因区域，环境等因素影响对检测结果有影响，正常人的血约有10%检测出异常结果，故正常值范围要根据每个厂家出厂的数值标准做为主要参考，不要依照教科书上的数值标准。普通检测结果判读报告病人和标本的信息包括注释

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诊断结论和签名

报告具体数据并用实验室标准<high>和<low>提示超过范围的异常血栓弹力图形甄别凝血功能障碍几种常见非正常的血栓弹力模式图几种常见血液病血栓弹力模式图临床意义血小板数量与质量的定性分析诊断弥漫性血管内凝血（DIC）、测定纤溶（Fibrinolysis）活性普通检测结果判读顺序高凝状态（高凝血因子活性+高血小板活性）普通检测结果判读普通检测结果判读普通检测结果判读普通检测结果判读与常规检测的区别常规凝血检测方法常规凝血检测的局限常规凝血检测难以评估凝血状态全貌血栓弹力图与常规的检测对比临床应用血栓弹力图
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