社区健康教育和健康促进.ppt

社区健康教育和健康促进本章结构科学家预言：未来医学是预防医学和自我保健医学的时代。

一位好医生不能仅满足于在临床上治好几百、几千个病人，而更应用自己掌握的知识让千千万万的人少得病、不得病。

洪绍光形容健康教育对预防心血管疾病的威力是：“翻天覆地”、“惊天动地”。为遏制高血压等心脑血管病的严重危害，半个世纪以来，美国等西方国家曾将重点放在大力发展高新技术上，结果昂贵的代价虽能挽救个别人的生命，却无法免除病人的痛苦和控制不断上升的发病和死亡率。面对沉重的医疗负担，决策者和医务界将重点转向了人群的健康教育，转向了人类完全可以控制的行为危险因素干预，结果取得了惊人的结果。
荷兰、美国等国通过健康教育使慢性病发病率下降30～50%；澳大利亚开展健康教育使该国跻身世界上国民健康水平最高的国家行列之中。

发达国家的经验表明：发展与健全健康促进体系是医学模式改变后的最佳选择，是低投入、高产出的事业。卫生宣教与健康教育的区别健康促进的涵义社区健康促进健康促进的策略健康教育、健康促进的异同(重点）健康教育及促进成功范例－－健康澳大利亚健康教育及促进成功范例
－－芬兰的北加里里曙光健康教育及促进成功范例
－－中国首钢模式健康相关行为数据经多年研究最近科学家指出：不良的生活方式（WHO)良好的行为生活模式WHO1.基本健康行为
2.预警行为
3.保健行为
4.避开环境危害
5.戒除不良嗜好1.不良生活方式
2.致病行为模式
3.不良疾病行为
4.违反社会法律和道德的危害健康行为健康的“1234”生活方式：健康相关行为改变的理论知信行理论(knowledge-attitude-belief-practiceKABP或KAP)案例影响态度转变的因素有：健康信念模式(healthbeliefmodel，HBM)案例健康教育模式社会环境
社会政策
社会与经济
社会文化
卫生服务系统特征
资源情况
人群生活质量社会政策
社会服务管理与政策诊断.社区健康教育程序社区健康教育的评估社区居民健康知识评估表社区健康教育的诊断－社区健康教育选题与命题3.利用社区慢性病监测网络:从中可以动态地分析社区人群主要疾病的发病、死亡等变化。
(脑卒中的死亡率居第一位,即重点抓脑卒中的防治)。
5.有了选题,如何命题:一般性选题应改为有特色的命题。

三、健康教育的计划（重点）

一份完整的健康教育计划应当包括以下几点：
（6W＋资料选择或编写）

（1）what教些什么？教育内容
（2）why为什么教？教育意义、目的
（3）when什么时候教？教育时间
（4）where在什么地方教？教育地点
（5）who由谁来教，教给谁？师资、教育对象
（6）How采用何种方法来教？教育方法（培训方法、方式）
（7）教育资料选择或编写

健康教育计划表社区健康教育实施3.健康教育形式由集中宣讲转向“因人”、“分层”施教:
对孕妇及中小学生要讲合理营养
对高血压病的防治来讲是初级预防;
对中青年人,则是给予精神上解闷、心理上解压、生活上解惑,这是“优活”;
对临终患者,则讲死亡教育这是“优死”
健康教育的形式（重点）健康教育的策略社区健康教育的评价：
案例1

某社区护士在建立健康档案过程中发现其辖区居民的高血压患病率为25％，同全国平均水平16％相比患病率高出9％。
通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和去有高血压家庭访视得知，该辖区多数居民喜欢咸食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我保护意识和自我保健知识。
本社区人口分布特点是：居民分布处于贫富两极。

新建高层住宅居民多数为中年知识分子和工
作一线主要精神压力大无暇顾及身体。

古老旧街居住的居民多为工人和外地民工，
特点下岗职工多，流动人口多，老年人多，
收入低，经济生活带来的压力大。应用：健康教育护理程序
1、评估
2、诊断
3、计划
4、实施
5、评价
1、评估：

高血压发病率25％，咸食，
相关知识不了解，缺乏自我保
健知识，压力大。

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2、诊断：

某社区居民缺乏对高血压病
自我保护意识和自我保健知识。

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3、计划：

内容：高血压健康教育讲座

目的：通过健康教育学习班学习，使社区居民掌
握高血压自我保健知识，一年后社区高血
压发病率降低3％。
意义：通过本次健康教育学习班学习，使社区居
民掌握预防高血压的方法和自我保健知
识，减低本社区高血压发病率，提高社区
居民整体健康水平。
时间：2007年9月28日
地点：××社区街道会议室
讲授教师：广中医护理学院×××教师
××社区××护士
参加人员：××社区居民30人
（血压偏高，需要改善生活习惯高血压者）
学习资料：高血压患者食谱30份。

返回4、实施

（1）办班前准备
（2）办班当天的程序

5、评价

案例2
（请同学设计一