社区健康促进与健康教育.ppt

第四章社区健康促进与健康教育1.家庭权利可分为、、三种。2.美国杜瓦尔（Duvall）的家庭生活周期分为8个阶段，分别为、、、、、、和退休。知识回顾：学习要点：什么是健康？健康的三个层次(WHO)于2000年提出的10条健康标准：精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；善于休息，睡眠良好；应变能力强，能适应各种环境的各种变化；对一般感冒和传染病有一定抵抗力；体重适当，体型匀称，头、臂、臀比例协调；眼睛明亮，反应敏锐．眼睑不发炎；牙齿清洁，无缺损，无病痛，齿龈颜色正常，无出血头发光泽，无头屑；肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。几个让我们关注的新闻事件一天中发生的事……如果时空穿梭，20年后…谁偷走了我们的健康？肥胖不仅是形象问题影响健康的因素行为和生活方式因素行为与生活方式是影响健康的最重要因素之一。10位死因疾病中，美国不良行为和生活方式在致病因素中占70％，中国占44.7％为了全民健康我们应该如何做？第一节社区健康促进一、概述健康促进的内涵2.社区健康促进：communityhealthpromotion是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响，降低本地区发病率和死亡率，为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。健康健康促进五大活动领域1986年首届国际健康促进大会《渥太华宣言》制定健康的公共政策公共场所禁止吸烟政策开发实例健康促进的策略创造支持性环境健康促进的策略强化社区行动健康促进的策略发展个人的技能无论是工业化国家，还是发展中国家，目前都站在标记清晰的通往人类保健之路的十字路口上。如果我们依赖医疗技术的道路，那么它将是一条崎岖陡峭的路，它将越来越多地消耗我们的资源，而取得的成就却越来越少，能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少。如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识，使他们掌握自身健康的命运，那么，这条路就会越走越宽广。联合国儿童基金会前执行主席詹姆斯·格兰特健康促进的策略调整卫生服务方向卫生干预必须以人为中心，而不是以疾病为中心，并且必须将重点放在有利于健康的工作上，作为人类发展的一部分。在迎接21世纪挑战的时候，两个中心概念尤为重要：健康促进和健康保护。《健康新地平线》世界各地的研究和个案调查提供了信服的证据：健康促进是有效的。健康促进策略能发展和改变生活方式以及决定健康的社会、经济和环境状况。健康促进是实现在健康方面更大平等的实践手段。《健康新地平线》我们承认，促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会其他所有部门共同分担。我们认识到，加强社会各阶层、各部门之间的协作，从社会、经济、环境全方位解决卫生问题已迫在眉睫。在地方、地区、国家和国际的卫生政策及项目中,把促进健康摆在首要位置.卫生部部长宣言(墨西哥2000年)（三）健康促进活动的主要战略格林模式（PRECEDE-PROCEED模式）将健康促进计划设计为两个阶段，9个步骤。第一阶段：PRECEDE，即评估阶段，是指在环境的评价中应用倾向因素、促成因素和强化因素英文首字母排列而成，包括社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断以及管理与政策诊断5个步骤。第二阶段：PROCEED，含义是继续进行，即执行与评价阶段。是指在环境干预中应用的政策、法规和组织手段的英文首字母组成，是计划实施和评价的阶段。PRECEDE第5步第4步第3步第2步第1步管理与政教育与组织行为与环流行病学诊断社会诊断策诊断诊断境诊断第6步第7步第8步第9步执行过程效果结局评价评价评价PROCEED格林模式将健康教育分成九个阶段2、流行病学诊断(epidemiologicaldiagnosis)威胁社区人群生命与健康的主要问题导致疾病和健康问题的危险因素健康问题的受累人群疾病在地区、季节、持续时间上的分布规律3、行为与环境诊断(behavioralandenvironmentaldiagnosis)找出导致健康问题的行为和环境★4、教育与组织诊断(educationalandorganizationaldiagnosis)（1）倾向因素：产生某种行为的原因和动机（2）促成因素：促使某种行为动机或愿望得以实现（3）强化因素：激励或减弱某行为发展和行为维持5、管理与政策诊断(administrativeandpolicydiagnosis)评估资源和政策对教育项目的支持或阻碍作用。6、实施教育计划(implementation)实施、执行已制定的健康教育计划。7、健康教育过程评价(processevaluation)实施过程中不断评价，及时找问题并改正8、健康教育效果评价(impactevaluation)主要以教育对象的知识、态度、信念的转变作为评价指标。9、健康教育结果评价(outcomee