高血压的基本概念与分类.ppt

Hypertension(Generalconceptsandclassificationofhypertension)是指血压调控障碍，使体循环动脉血压持续升高的病理过程。
成人收缩压(systolicpressure)≥140mmHg
或舒张压(diastolicpressure)≥90mmHg一、继发性与原发性高血压
(Secondary&essentialhypertension)原因及发病机制尚不清楚，以
血压升高为突出表现的疾病的总称。二、收缩期与舒张期高血压
(Systolic&diastolichypertension)见于外周血管硬化、阻力较高时，主要表现为舒张压升高。三、缓进型与急进型高血压
(Unmentionable&fulminatinghypertension)多见于青年人，起病急骤，血压明显升高，舒张压多在130mmHg以上。
(Causesandmechanismsofhypertension)一、原发性高血压
(Essentialhypertension)(一)原因(Causes)2.生活方式(lifestyles)ＣＯ↑1.神经-内分泌系统调节紊乱
(disordersinneuroendocrinemodulation)心率加快(2)肾素-血管紧张素系统激活
(activationofrenin-angiotensinsystem)主要表现为：高胰岛素血症和肥胖
胰岛素抵抗主要是胰岛素对葡萄糖
的利用效应降低，而胰岛素的其他生
物学效应依旧保留。
(4)压力感受性反射重调定（减压反射）2.肾潴钠倾向增加
(increasedretentionofsodium)3.血管对缩血管调节反应增强
(increasedresponsibilityofvascularsmoothmuscletovasocontractors)4.血管重塑（维持因素）

定义：血管对管腔内持续压力、流量变
化及血管壁损伤的结构性、适应
性改变。

特征：中膜增厚、内径缩小及细胞外基
质↑。
二、继发性高血压
(Secondaryhypertension)(一)肾性高血压
(Renalhypertension)肾脏缺血2.水、钠潴留
(retentionofwaterandsodium)3.肾减压物质生成减少
(reductionofpressure-lowingsubstances)(二)内分泌性高血压
(Endocrinehypertension)肾上腺髓质肿瘤2.原发性醛固酮增多症
(primaryhyperaldosteronism)3.皮质醇增多症(hypercortisolism)(Consequencesofhypertension)一、心脏(Heart)二、脑(Brain)(二)高血压性脑出血
(Hypertensivebrainhemorrhage)(三)脑血栓形成
(Cerebralthrombosis)三、肾(Renal)四、视网膜(Retina)(Pathophysiologicalbasisofpreventionandtreatmentforhypertension)消除危险因素，如饮食、生活习惯改善生活和工作劳动环境