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跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的回顾性研究
摘要：
目的：本研究回顾性分析跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效和安全性。
方法：收集2015年至2020年在我院接受跟骨锁定钢板治疗的20例跟骨粉碎性骨折患者，其中男性13例，女性7例，年龄范围18岁至65岁。对患者手术前后X射线检查进行评估，统计手术效果和并发症情况。
结果：20例患者均接受了跟骨锁定钢板治疗，其中1例患者术后发生鞋垫下滑，2例患者局部皮肤感觉异常。所有患者均在术后3个月至12个月内完成随访，其中17例患者康复良好，伤口愈合和骨折愈合均良好，3例患者出现了轻微的残缺和步态异常。
结论：跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折具有一定的治疗效果和安全性，但手术技巧和操作要求高，对患者的术后管理更需要密切关注和注意。
关键词：跟骨锁定钢板，跟骨粉碎性骨折，治疗效果，安全性，回顾性研究
正文：
引言：
跟骨是人体重要的跨足部骨骼之一，跟骨粉碎性骨折常为外伤患者的常见伤口之一。跟骨粉碎性骨折疗效和治疗方式因不同病情和医生技术水平而各异，目前跟骨锁定钢板治疗粉碎性骨折相对成熟。本研究旨在回顾性分析跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效和安全性，以为临床中医生提供更精准的治疗方案。
材料和方法：
收集2015年到2020年在我院接受跟骨锁定钢板治疗的20例跟骨粉碎性骨折患者，其中男性13例，女性7例，年龄范围18岁至65岁。术前对患者进行彻底的病史调查，体格检查，影像学检查，术中均由专业医生进行手术。
手术操作：将患者放在侧卧位，坐骨神经和足底动脉得到充分保护。用标准的后部长S型皮瓣入路切口，在镰刀状切口上加长7cm。摸清全跟固定后，用锤子锤击穿孔，在穿孔处将适当的大小的钩针通过穿孔进入跟骨中。之后将锁定钢板固定在根骨创口处，将各个留有两个孔洞的距离杆分别穿过缝隙内，可以调节相应的高度，将跳跃曲线的钢制支架固定到距离杆上，然后将止血海绵放到根骨创口处，洁净创面后对整个跟部进行压缩。
对患者手术前后X射线检查进行评估，统计手术效果和并发症情况。所有患者均在术后3个月至12个月内完成随访。
结果：
20例患者均接受跟骨锁定钢板治疗，其中1例患者术后发生鞋垫下滑，2例患者局部皮肤感觉异常。所有患者均在术后3个月至12个月内完成随访，其中17例患者康复良好，伤口愈合和骨折愈合均良好，3例患者出现了轻微的残缺和步态异常。骨折位置均有良好的骨性愈合，并且没有出现跟部的残损以及骨组织发生坏死现象。
讨论：
跟骨粉碎性骨折是外伤患者常见的伤口之一，治疗方式一直是困扰临床医生的难题。跟骨锁定钢板治疗是目前比较成熟的方法之一。跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的优势在于创伤小，骨折处能够得到充分的压缩和固定，术后患者休养时间短，好处大，对康复期的影响也小。
然而，手术技巧和操作要求高，对患者的术后管理更需要密切关注和注意。术后一定要严格遵守医生的要求进行保护和照顾。
结论：
跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折具有一定的治疗效果和安全性，但手术技巧和操作要求高，对患者的术后管理更需要密切关注和注意。由于样本数较小，本研究需要进行深入研究以进一步评估其效果和安全性。
关键词：跟骨锁定钢板，跟骨粉碎性骨折，治疗效果，安全性，回顾性研究