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肾小球疾病 (Glomerulardisease,GD)一般概念34临床与生化特征一、原发性肾小球疾病的分类原发性肾小球疾病的临床分型原发性肾小球疾病的病理分类临床与病理联系二、发病机制肾小球疾病的发病机制刺激机体CIC沉着的决定因素二、细胞免疫 (不如体液免疫机制的公认程度高)免疫反应始发,炎症反应介导而导致肾小球损伤。炎症介导系统包括:四、非免疫机制作用三、临床表现蛋白尿1920水肿急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis,AGN)链球菌感染后急性肾小球肾炎(APSGN)232425鉴别诊断急性肾小球肾炎的治疗急进性肾小球肾炎rapidlyprogressiveglomerulonephritis,RPGNRPGN的病因急进性肾炎的分型31323334临床表现免疫学检查急进性肾炎的鉴别诊断急进性肾炎的治疗慢性肾小球肾炎 (Chronicglomerulonephritis,CGN)少数CGN由AGN演变而成; 多数CGN发病机制不十分明,但起始多因免疫介导炎症; 其次非免疫非炎症机制也占重要地位。CGN可有多种病理类型,最常见有: 系膜增生性GN 系膜毛细血管性GN 膜性肾病 局灶性节段性肾小球硬化。424344好发于青中年,男性多于女性 慢性或隐匿性起病 水肿 尿异常(蛋白尿、血尿) 高血压 肾功能不同程度减退。诊断具备下两条可诊断CGN降压优质低蛋白低磷饮食肾病综合征 (nephroticsyndrome,NS)诊断标准病因病理生理PNS病理类型及其临床特征正常肾小球55中度系膜增生性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎(IgA肾病)系膜毛细血管性肾炎膜性肾病膜性肾病(IgG免疫荧光)局灶、节段性肾小球硬化症硬化性肾小球肾炎并发症诊断与鉴别诊断治疗主要治疗防治并发症1、原发性肾小球疾病的临床和病理 分类 2、肾病综合征有哪些病理类型? 3、肾病综合征的激素和细胞毒药物 的治疗方法?Thanksyourattention!