言语-语言障碍的康复.ppt

言语矫治一概述二、失语症（一）、定义：（二）常见原因：（三）失语症的分类AphasiaBenson(1979)分类不流畅型失语：语量减少，<50字/分,说话费力,短语短
流畅型失语：语量多,>100字/分,说话不费力,短语不短.
中间型失语:症状介于两者之间
赘语:围绕一个说不出的词,说出一串无意义的词
错语:语音错语(筐－黄),
语义错语(椅子－桌子），
新语（鼻子－祖子）
电报式语言:象发电报一样,只讲表达主要意义的词.例如:你怎么来的?车－－来－
语音提示
选词提示外侧裂周失语综合症复述困难，病灶在外侧裂周区BAWACA自发谈话：非流畅型流畅型流畅型电报式样大量错语，赘语错语，赘语听理解：相对好严重障碍相对好复述：不正常因听理解差不正常比谈话好几乎不能复述有错语命名：不正常不正常不正常接受语音提示不接受提示接受选词提示分水岭失语综合症复述相对保留，病灶在分水岭区TCMATCSAMTCA自发谈话：非流畅型或流畅型非流畅型中间型错语，赘语听理解：相对好严重缺陷严重缺陷复述：好至非常好好或极好相对好命名：有缺陷有缺陷严重缺陷命名性失语：命名障碍突出，其他较好完全性失语：所有语言功能严重受损。皮质下失语综合症：与分水岭失语综合症相似，病灶在皮质下基底节性失语：与TCMA相似丘脑性失语：与TCSA相似（四）失语症鉴别A不流畅流畅(TABAMTCATCMA)(WACAAATCSA)理解差理解好的理解差理解好的(TAMTCA)(BATCMA)(WATCSA)(CAAA)复述复述复述复述复述复述复述复述差的好的差的好的差的好的差的好的TAMTCABATCMAWATCSACAAA（五）失语症的评价1、失语症的检查Ａ国外标准化试验日本标准失语症检查(SLTA)波士顿诊断性失语症检查(BDAE)西部失语症测验(WAB)日常生活交往能力检查(CADL)功能性交往检查(FCP)失语症阅读理解检查(RCBA)Ｂ国内标准化试验ABC的项目不同程度失语设定的目标(六）失语症的治疗1、失语症的治疗原则(1)全面语言功能评定(2)首先提高口语理解及表达能力(3)刺激－反应，反应－刺激(4)多种刺激,多种治疗方式(5)先易后难,循序渐进(6)合适的刺激速度(7)强化正确反应,抑制错误反应(8)适当的语言环镜2、言语治疗的作用3、失语症治疗的具体方法针对听、说、读、写不同障碍进行治疗（１）、听理解训练：Ａ词语听觉辨认Ｂ执行指令性Ｃ记忆训练（２）、阅读理解训练：Ａ视－知觉训练Ｂ词语理解训练Ｃ短文理解训练（３）、言语表达训练：Ａ词语表达训练Ｂ语句表达训练Ｃ唱歌、吟诗疗法Ｄ视觉动作疗法Ｅ阅读训练（４）、书写训练：Ａ抄写Ｂ默写Ｃ听写（５）、计算能力训练（６）、辅助疗法：针灸疗法（７）、集体治疗：同类型的病人相互促进（８）、家庭治疗：指导家属不同阶段予以不同帮助三构音障碍（二）构音障碍的言语治疗四、言语失用症心理治疗一、心理治疗的定义二、心理治疗的基本原则：１、准确评估、细致检查、明确诊断。２、以诚恳的态度取得病人的信任，这是心理治疗的关键。３、启发和纠正患者的错误认知，改善其情绪，增强战胜疾病的信心。三合理情绪疗法１、基本理论２、导致情绪障碍的不合理的信念３、治疗过程及方法４、治疗的三个阶段（１）、心理诊断阶段（２）、领悟和修通阶段（３）、再教育阶段四、常用心理治疗方法小结思考题：