抗凝药物治疗的评估与监测.pptx
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抗凝药物治疗的评估与监测.pptx
抗凝药物治疗的评估与监测哪些病人治疗涉及抗凝?重症患者治疗的新模式抗凝的目标性治疗内皮损伤诱发血栓形成示意图血小板无法修复大损伤抗凝血药的种类肝素根据APTT结果调整静脉肝素剂量的方法低分子肝素(LMWH)口服抗凝剂直接凝血酶抑制剂(DTI)几种抗凝剂特性比较DVT及PTE的抗凝治疗DVT预防DVT预防DVT预防DVT抗凝治疗DVT抗凝治疗PTE的治疗流程PTE的抗凝治疗VTE肝素抗凝剂量DIC的抗凝治疗DICDIC的治疗DIC抗凝治疗ISTH评分DIC抗凝治疗Diagnosisandtreatmento
抗凝药物治疗的评估与监测ppt.ppt
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抗凝治疗中的评估与监测.pdf
血栓是由纤维蛋白和血细胞组成的,可发生于循环系统的各个部位,包括静脉、动脉、心腔和微循环等。血小板活化与凝血系统激活在血栓形成过程中均具有重要作用。抗栓治疗主要针对凝血系统和血小板两个环节,分别称为抗凝治疗和抗血小板治疗。目前临床上最常使用的抗凝药物包括普通肝素、低份子肝素、华法林等,这些药物的临床价值已得到许多大型临床试验的证实而广泛应用于临床实践。但由于抗凝药物具有一定的出血风险,在临床使用中进行相应的评估以及监测对达到更佳的抗凝效果以及减少出血风险尤其重要。凝血酶抑制剂有间接凝血酶抑制剂以及直接凝血
抗凝治疗监测.pptx
抗凝治疗监测CRRT连续性肾脏替换治疗(CRRT)不但能够有效去除体内存在一些致病性介质,而且经过调整免疫细胞,内皮细胞和上皮细胞功效,重建水电解质、酸碱和代谢平衡,有效维护机体内环境平衡。但要到达这个目标,抗凝剂使用是连续性血液净化一个主要组成个别,也是影响疗效一个主要原因,只有进行合理使用抗凝剂才能保障连续性血液净化顺利实施,提升治疗效果。抗凝目理想抗凝剂特点CRRT前凝血状态评定合理选择抗凝药品和剂量抗凝药品选择适用性患者方法肝素用量个体差异观察滤器凝血状态0级:无凝血或数条纤维凝血Ⅰ级:个别凝血或
抗凝药物治疗现状.pptx
抗凝药物治疗现状内皮损伤诱发血栓形成示意图血栓类型经典凝血机制内源性凝血路径外源性凝血路径凝血共同路径凝血酶原复合物形成:即因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+与PL(磷脂)在磷脂膜上组成复合物,也称凝血活酶凝血酶形成:在凝血酶原复合物作用下,凝血酶原转变为凝血酶纤维蛋白形成:纤维蛋白原在凝血酶作用下转变成纤维蛋白单体,然后在Ⅷa和Ca2+作用下,纤维蛋白发生交联形成不溶稳定纤维蛋白,从而形成血凝块在整个凝血过程中,中心步骤是凝血酶形成,一旦产生凝血酶,即可极大加速凝血过程对传统凝血机制修正传统凝血模式对传统凝血模式