急腹症的诊断与鉴别诊断PPT课件.ppt

急腹症的诊断与鉴别诊断急腹症的定义：是指各种原因所致的腹部脏器的急性疾病和表现以急性腹部症状为特征的一组疾病的总称。急腹症的特点急腹症的分类--------按学科分类（四类）：急腹症的分类----按病变性质分类（六类）：腹痛的发生机制与临床特点腹痛的分类与临床特点躯体性腹痛内脏性腹痛感应性腹痛腹痛的分类与临床特点外科急腹症与其他急性腹痛的临床特点及鉴别外科急腹症与其他急性腹痛的临床特点及鉴别内科急腹症与其他急性腹痛的临床特点及鉴别内科以急性腹痛表现发病的疾病临床特点内科以急性腹痛表现发病的疾病临床特点内科以急性腹痛表现发病的疾病临床特点内科以急性腹痛表现发病的疾病临床特点结石症妇科急性腹痛疾病临床特点妇科急性腹痛疾病临床特点急腹症的诊断及鉴别诊断急腹症的诊断及鉴别诊断------------临床资料的收集及定位诊断根据腹部的解剖分区和脏器体表投影进行定位诊断四分法九分法急性腹痛部位与常见疾病关系常见临床典型腹痛内脏疾病腹痛时的放射痛腹痛的性质绞痛的鉴别诊断腹痛的程度腹痛伴随的消化道症状腹痛伴发体温变化腹痛的其他伴随症状腹部体格检查腹部基本查体原则：视、触、叩、听腹部基本查体原则：肛、殖、量、穿相关辅助检查外科急腹症的定性诊断外科急腹症的定性诊断外科急腹症的定性诊断外科急腹症的定性诊断外科急腹症的定性诊断外科急腹症的诊断与鉴别诊断急性炎症性疾病共同特点有：炎症性急腹症---------阑尾炎炎症性急腹症---------急性胆囊炎炎症性急腹症---------胰腺炎炎症性急腹症---------急性盆腔炎急性穿孔性疾病共同特点有：破裂或穿孔性急腹症------胃十二指肠溃疡穿孔破裂或穿孔性急腹症------异位妊娠破裂急性梗阻性疾病共同特点有：梗阻性急腹症------胆道结石并感染梗阻性急腹症------急性梗阻化脓性胆管炎（重症胆管炎）梗阻性急腹症------急性肠梗阻梗阻性急腹症------各种原因所致的肾绞痛腹腔内出血疾病共同表现有出血性急腹症--------消化道内出血出血性急腹症--------腹腔内出血损伤性急腹症（又称腹部外伤、创伤）外科急腹症的诊治原则：外科急腹症手术时机的选择外科急腹症手术时机的选择常见外科急腹症的处理原则腹腔实质脏器破裂大出血并休克继发性腹膜炎急性肠梗阻重症胆管炎急性重症胰腺炎马氏出品，必属精品